Cazare spasm - cauze, simptome, diagnostic și tratament
cyclospasm
Cyclospasm (miopie sindromul de ochi obosit false.) - dezakkomodatsii încălcare (distanța de cazare) cauzate de tensiune fixă a mușchiului ciliar. Cazarea spasm este una dintre cele mai frecvente boli în oftalmologie pediatrică. este al doilea numai la miopie. Potrivit statisticilor, spasm de cazare afectează 15% din copiii de vârstă școlară. Până la un punct de cazare spasm este reversibil, cu toate acestea nekorrigiruemaya lung miopie fals poate merge în cele din urmă într-un adevărat miopie la copii.
Mecanismul de spasm cazare
Cazarea este un mecanism de focalizare privire la distanțe diferite. In mod normal, acest proces este reglementat prin activitatea coordonată a aparatului accommodative cuprinzând trei elemente interconectate ochi anatomice - mușchiul ciliar, ligament Zinn si lentile. Ciliar (acomodativă) musculare reprezentat de trei porțiuni principale ale fibrelor musculare netede: meridional (Brucke musculare), radial (Ivanova musculare) și circular (musculare Müller).
În timpul cazării distanța (dezakkomodatsii) mușchii sunt relaxate. Când concentrându-se la obiectele din apropiere se uite fibre musculare ciliare meridionale înăsprire, taie pachete atenuate Zinn, însoțite de o creștere a curbură a cristalinului și amplificarea de refracție ochi. Atunci când spasmul radiale de cazare și fibre circulare ale mușchiului ciliar, care sunt dezakkomodatsionnymi în funcție, nu se pot relaxa pe deplin. Ca urmare, corpul ciliar este într-o reducere pe termen lung stabil - un spasm de cazare.
Găsirea mușchiului ciliar într-o stare de stres constant este însoțită de încălcarea a alimentării sale cu sânge și este un factor de risc pentru dezvoltarea ulterioară a distrofie chorioretinal.
Cauzele spasm de cazare
Cu varsta, dupa varsta de aproximativ 40-45 de ani, obiectivul este sigilat și devine mai puțin elastică, care este însoțită de o scădere a capacității de vizibilitate bună în apropiere, de exemplu, cazare slăbit de vârstă - .. Dezvoltarea hipermetropie legate de vârstă (presbiopia). De aceea cyclospasm la maturitate este rară și este predominant cauzată de cauze secundare, cum ar fi nevroza, isterie. Traumatisme ale capului (vânătăi sau contuzie), menopauza si altele. Cazare Emergence spasm poate contribui activități profesionale asociate cu sarcină vizuală de mică adâncime (lucru ceasornicar bijutier brodeză și colab.).
Clasificarea spasm cazare
Având în vedere motivele în oftalmologie se obișnuiește să se facă distincția mai multe tipuri de spasm de cazare:
- Saline (acomodativă), care rezultă ca răspuns la suprasarcina vizual, mult timp aproape de lucru vizual la pacienții cu clarviziune necorectata sau astigmatism. cyclospasm fiziologice necesită corecție eyeglass și de a restabili funcționalitatea musculare ciliar.
- Artificial (tranzitorie) cauzată de acțiunea anumitor oftalmic-miotikov (pilocarpină phosphacol, ezerină și colab.). spasm artificială de cazare nu necesita tratament, dispare de la sine după miotikov de anulare.
- spasm patologica de cazare, însoțită de o schimbare de hipermetroapa refracție și miop și emmetropic la scăderea acuității vizuale. spasm patologica de cazare este împărțit în stabilă și instabilă; proaspete (mai puțin de 1 an) și lungă de timp (mai mult de 1 an); uniformă și neuniformă.
În practică oftalmologi observat adesea spasm mixte de cazare, combinarea mecanismelor fiziologice și patologice.
Simptomele spasm cazare
manifestări subiective de spasm cazare poate fi agravarea acuitatea definiție, vedere dublă, oboseala rapida a ochilor de la lucru aproape, senzație de crampe și senzație de arsură în ochi, dureri în globii oculari, zona temporală și frontală. De multe ori marcate cu ochii roșii și umezi. De multe ori, copilul face plangeri vagi de dureri de cap și oboseală; Devine iritabil și au o performanță școlară redusă, care poate fi considerat incorect ca modificarea de vârstă a unui organism. Durata spasm de cazare poate varia de la câteva luni la câțiva ani, de multe ori merge copiii în miopie școală stabilă.
cyclospasm patologica insotita de ambele simptome oculare (anisocoria, nistagmus, tremor de vârstă) și manifestări comune. Pacienții pot prezenta distonie vasculară. labilitate emoțională, stare depresivă, hiperhidroză palmele, degetele tremurătoare, atacuri de migrenă.
Diagnosticul și tratamentul spasmului de cazare
Un copil plange de oboseala ochilor și a scăzut viziune ar trebui sa fie examinat de un oftalmolog pediatru. Algoritmul de examinare a unui copil cu suspiciune de spasmul cazare include o definiție a acuității vizuale. volum și cazare de rezervă. refractometru. scotoscopy. Studiul de convergență.
Pentru a identifica cauzele posibile spasm cazare copilului poate fi recomandată examinarea în profunzime de către un medic pediatru. Neurolog pediatric. Copii traumatisme ortopedice, și altele.
În cazul în care diagnosticul este atribuit de cazare spasm tratament complex, inclusiv terapii hardware. terapie medicamentoasă, fizioterapie. măsuri de sănătate și igienă.
Tratamentul medicamentos cu spasm de cazare implica instilarea de picături pentru ochi. relaxarea mușchiului ciliar (tropicamidă, fenilefrina), terapia cu vitamine. De tehnici de fizioterapie utilizate cel mai frecvent electroforeză și terapia magnetică. În cazul în care cauza spasmul cazare sunt boli ale coloanei vertebrale, pacientul poate fi recomandat un curs de masaj terapeutic din zona cervicală și înapoi. acupunctura. terapia manuală. terapie fizică.
Pentru formarea mușchiului ciliar software-ul eficient și modul de calculator Relax, elektrookulostimulyatsiya. stimulare magnetică. stimulare cu laser. tsvetostimulyatsiya. La domiciliu Sidorenko ochelari poate fi utilizat de către un medic (recomandat pentru copiii mai mari de 3 ani).
este extrem de important pentru îmbunătățirea generală a organismului pentru a asigura terapia complexă a efectului de cazare spasm - nutriție bună, călire, exercitarea, igiena de vedere, punerea în aplicare de exerciții speciale pentru ochi.
Predicția și prevenirea spasmului de cazare
Cazarea spasm este tulburare funcțională reversibilă și pot fi tratate cu succes. Tratamentul medicamentos ameliorează rapid spasm al mușchiului ciliar datorită relaxării sale forțate, astfel încât pentru a obține un rezultat stabil, este necesar să se efectueze o gamă completă de măsuri terapeutice și eliminarea cauzelor care au dus la dezvoltarea spasm de cazare. Depistarea precoce si tratamentul spasmului de cazare va ajuta pentru a preveni dezvoltarea de miopie la copii.
Prevenirea spasm de cazare include o îmbunătățire generală a corpului, plimbari frecvente, o noapte de odihnă bun, nutriție bună, pregătire fizică și sport. Punctul important este de a respecta standardele de igienă muncii vizuale: o bună iluminare a spațiului de lucru, postura corecte pe scaun și o distanță suficientă în monitor sau carte, pauze regulate, etc. La hipermetropie sau astigmatism necesită selectarea de corecție optică (ochelari, lentile de contact). trecerea reabilitării funcționale.