Exacerbarea pielonefrita cronica, simptome, tratament de prim ajutor în spital și la domiciliu
Exacerbarea pielonefrita cronica
statisticile privind morbiditatea arată că boala apare de multe ori, iar după moarte este fixat la fiecare a zecea. Printre femei, boala cel mai frecvent observate, ceea ce determină o scurtă uretră în comparație cu bărbații.
pielonefrită cronică (cod ICD 10 - N11) este capabil lung nu se manifestă, fluxul este ascuns. În această formă a bolii este, uneori, există până la moarte, care are loc din cauze care nu au legătură boli renale.
Când pietrele, canalele îngustarea urinare, retenție de urină, scăderea bolilor imune capabil activat, pentru a progresa.
Cauza recidiva a pielonefrita cronica este o slabire a sistemului imunitar, de lungă ședere în frig, infecția. Provoac o recidiva de bacterii coliforme, enterococi, stafilococ, streptococ, fungi, virusuri, Pseudomonas aeruginosa.
Atunci când sarcina din E. coli bolnav cu pielonefrita cronică 85% dintre femei. Femeile gravide sunt, de asemenea, a constatat Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.
microorganisme patogene sunt activate:
- hipotermie;
- schimbările climatice;
- dietă săracă;
- diabet;
- hepatită.
- durere;
- temperatură;
- umflare;
- intoxicație;
- tulburări urinare;
- creșterea presiunii;
- anemie.
Temperatura nu se poate ridica deasupra 37,2 0 C, dar este uneori observată febră 39 0 C pentru a răci. Temperatura ridicată se observă rar, de obicei, la pacienții marcate subfebrilă creșterea temperaturii în seara, simptomele de intoxicație cu pielonefrite recurente șterse.
Exacerbare a pielonefritei cronice se manifesta durere surdă în spate inferior, porțiunile laterale abdomen se extind la picioare, partea din față a coapsei. Durere în pielonefrita cronică este, uneori, foarte similar cu sentimentul atunci când sciatică, gastrita, cistita, inflamație a ovarelor.
Confirmați originea renală a durerii, puteți utiliza simptom Tofilo. Pentru a efectua testul pacientul este rugat să se întindă pe spate, îndoiți piciorul de la genunchi, ei presat la piept pe inspirație. Dacă durerea în această poziție crește, crește probabilitatea de pielonefrita cronica.
exacerbare indirectă a simptomelor sunt umflarea feței după dormit, febră, natura apăsătoare a durerii. diagnostica cu precizie exacerbare acută a pielonefrită cronică cu teste cu ultrasunete, urină și sânge de laborator.
Hipertensiunea este observat la 75% din pielonefrita cronica. La începutul creșterii presiunii care apare numai în perioadele exacerbările bolii, dar a lungul timpului pentru pacienții cu hipertensiune arterială devine frecventă, iar 10% dintre pacienți are un curs de complicat.
Încălcarea de urină de zi cu zi apare:
În perioadele de exacerbare marcate descrește urină gravitate specifică, proteine, prezența leucocitelor în urină. In timpul urinarii poate simti durere, durere.
Exacerbarea cauze pielonefrite cronice scăderea producției de eritropoietină, cauzând anemie. În timpul sarcinii, pielonefrita cronica de multe ori exacerbată în al 2-lea trimestru. Pericolul exacerbare 3 săptămâni după naștere.
prim-ajutor
Când durere severă ar trebui să solicite imediat un medic în casă. Nu poți pune o sticla cu apa fierbinte pentru pacient, da analgezice sau să ofere consumul excesiv de alcool. Este necesar să se aștepte sosirea medicului.
Se tratează cu antibiotice exacerbare, sulfonamide, nitrofurani, suplimentarea tratamentului cu medicamente fitoterapie. Antibioticele sunt prescrise pe baza rezultatelor de însămânțare bacteriană.
Antibiotice impotriva infectiei renale:
- Escherichia coli - ampicilină, cefalosporine, cloramfenicol;
- Proteus - ampicilina, carbenicilina, gentamicină;
- Pseudomonas aeruginosa - gentamicină, carbenicilină;
- enterococilor - ampicilină, carbenicilină;
- Staphylococcus aureus - penicilină, ampicilină;
- streptococ - peniciline, cefalosporine;
- Mycoplasma - eritromicină.
antibiotice pentru tratamentul recidivei derivaților pielonefrite cronice utilizate:
- nitrofuranului - furazolidon, furadonin, furagin;
- Acid naliksidovoy - navigramon, negri;
- 8-hidroxichinolină - nitorksolin, 5-NOK.
Operațiunea este necesară, în cazul în care agravarea cauzată de apostemoy, carbuncul rinichi. Scopul interventiei chirurgicale este de a drena rinichi, care vizează restabilirea fluxului de urină.
Tratamentul în timpul sarcinii
Sarcina terapiei pielonefrita acută în timpul sarcinii este complicată cerințelor crescute referitoare la siguranța medicamentului. Cura depinde de flora patogena, tratamentul trebuie să fie complet sigur pentru făt.
Tratamentul este efectuat într-un spital, cursul dureaza 2 saptamani. A început tratamentul cu medicamente intravenoase, trecând apoi la ingerarea de comprimate. Nu utilizați în timpul sarcinii furazolidon, Biseptol, cloramfenicol, tetraciclină, fluorochinolone, streptomicină din cauza riscului pentru făt.
Medicamentul de alegere pentru această sarcină sunt ingibitorzaschischennye penicilină, ampicilină + sulbactam, amoxicilina + clavulanat. Utilizarea în timpul sarcinii macrolide, cefalosporine.
Tsefazolosporiny utilizat în timpul sarcinii:
- 2 primul trimestru - a 2-a generație de medicamente, cefaclor, cefuroxim;
- 3 trimestru - agenti 3, 4 generații Tsedeks, Maksipin, Fortum.
În cazul în care agravarea cauzate de Pseudomonas aeruginosa, tsefaperazon utilizat + sulbactam, ceftazidim. La o alergie la penicilină, cefalosporine furnizarea de droguri este aztreonam. Medicamentul este dat strict pe dovezi, cu prudență.
Într-o curgere deosebit de dificilă utilizarea exacerbare Tienam (carbapeneme). O caracteristică a tratamentului pielonefritei cronice este eliminarea nitrofurani și sulfonamide 20 de zile înainte de a da naștere, din cauza posibilității de complicații la făt. Antibioticele nu sunt atribuite ototoxice (gentamicină) care provoacă daune auzului la făt.
lactație
Laptele matern nu este, practic, pătrunde aztreonam, gentamicină, furadonin, furagin, cefalosporinele, cefaclor, tseftributen. Acest lucru permite utilizarea de medicamente, fără a întrerupe alăptarea.
Opri temporar alăptarea în timpul tratamentului cu antibiotice din grupul fluorochinolonelor - ofloxacin, ciprofloxacin, perfloksatsinom.
preparate pe bază de plante
Medicamentul conține Kanefron leuștean, rozmarin, țintaură. Curs ia medicament, el intensifică efectul de antibiotice, care sunt utilizate în tratamentul principal este aseptică, diuretic, efect anti-inflamator.
kanefron Application reduce proteinuria, reduce pierderea de proteine în urină, prin reducerea permeabilității capilare sanguine.
Plante medicinale care sunt utilizate pentru prepararea infuziilor acasă cu pielonefrita cronică, ar trebui să aibă următoarele proprietăți:
- anti - Bearberry, afine, mușețel, sunătoare, nalba mare, urzica;
- diuretic - frunze de mesteacăn, ienupăr, pătrunjel, ceai rinichi, flori de albăstrea, mătase de porumb, nard, ursului.
Se recomandă să ia preparate multivitamine, infuzie de lemongrass, ginseng. Este util în tratamentul cronic pielonefrita spa și apă minerală.
Alo Am fost oarecum alarmat de situația în care pacientul este o astfel de vârstă respectabilă pentru o perioadă scurtă de timp de mai multe ori aduce exacerbarea pielonefrite cronice. Pentru tratamentul recidivante forme de terapie cu antibiotice pielonefrită cronică poate fi numit pe o perioadă de patru până la opt săptămâni. Asta este, tot timpul acest lucru, după declarațiile de la spital pacientul trebuie să primească un tratament, cu care nu ar trebui să fie o recidivă. În acest scop, în paralel cu cursul de antibiotice utilizate sulfonamide și nitrofurani (sau medicamente pot fi administrate în cure de 10 zile pe lună timp de o jumătate de an). Cred că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră prescrise pentru perioada de după externarea din spital.
nefrologie
informaţii înrudite
- Cum este pielonefrita în timpul sarcinii și cauzele bolii
- Apostematozny pielonefrita - inflamația purulentă a rinichilor
- pielonefrita obstructiva - o patologie asociată cu blocaj urinar ...
- Antibiotice pielonefrite: caracteristicile și particularitățile de droguri de tratament
- Calculoasa pielonefrita - o inflamatie pe fondul urolitiază
- glomerulonefrita cronică mesangioproliferativă cu benigne ...
