Cum de a explora metode de diagnosticare de stomac, tipuri, metode

anterior ◈ următoarea

Medicina modernă oferă o gamă largă de proceduri de diagnosticare care vă permit să efectueze mai deplin în examinarea stomacului. Toate metodele împărțite convențional în astfel de tipuri: diagnostic fizice, clinice și instrumentale. Fiecare tip de studiu și metodă permite să se obțină o anumită imagine și analiza globală și interpretarea rezultatelor diagnosticului.

metode de diagnosticare

Metode de studiu a stomacului sunt numiți și a avut loc medic gastroenterolog pe baza plângerilor primite de pacient de indigestie, dureri abdominale, greutate, balonare, arsuri la stomac, eructații, încălcări ale scaunului.

În funcție de tipul și capacitatea dispozitivului poate vizualiza toate organele tractului gastrointestinal (esofag, stomac, 12- proces), ia un biomaterial pentru histologie si citologie. Metode de studiu a stomacului poate fi utilizat în combinație cu cazuri complexe, și pot fi atribuite numai unora dintre ele.

Inițial, medicul examinează plângerea, examinează pacientul, palpa și ascultă stomacul.

Toate manipulările sunt efectuate de un gastroenterolog, grupate în trei mari grupe:

Examenul fizic, atunci când un medic examinează plângerea, examinează pacientul, palpa și ascultă stomacul său, determină cât de mult durerea epigastru.
Testele de laborator, care implica studiul fluidelor biologice și țesuturi ale hemoglobinei pacientului, generale și parametrii biochimici.
Tehnici de hardware, atunci când se examinează un pacient cu ajutorul anumitor dispozitive, instrumente și dispozitive.

Metodele fizice

Prima metodă de diagnostic este o conversație cu pacientul și examenul fizic. Acesta se desfășoară în mai multe etape:

Istoricul conversațiilor luarea, analiza reclamațiilor pacienților, în special natura durerii.
Inspecția generală evaluează aspectul pacientului, schimba culoarea și structura pielii. tegumente palide, epuizare, cașexie spune despre cancer, lansat de stenoza pilorica, lipsa de hemoglobina. piele gri, anorexie, ochii doomed semnala ulcer gastric, sângerare, scăderea hemoglobinei.
Examinarea cavității orale. Cariile indică infecție, lipsa de dinți - la indigestiei. Potrivit limbii precum și diagnosticarea bolii:
- curat, umed - remisie ulcer;
- placa gri, respirația urât mirositoare - gastrita acută;
- limba uscată, abdomen acut - peritonita, perforarea eroziuni profunde, pancreatita acută, lipsa hemoglobinei din cauza sângerare;
- atrofică, suprafață netedă - cancer gastric, gastrită cronică cu conținut redus de acid al sucului gastric;
- ulcerații - otrăvirea acizi, baze.
palparea abdomenului. La pacienții sever malnutriti vizualiza conturul stomacului, care poate determina stenoză pilorică, peristaltismul brut, tumora in organism. Când sondare a determinat cât de mult epigastru durere, iritație la nivelul stomacului găsit acută sau peritoneului tensiune.
Percuție. Într-o anumită poziție a corpului, de exemplu, atunci când doriți să se întindă și să ridice mâinile sus, condițiile în care stomacul poate auzi zgomot, crampoane, bloat mare sau mică.
Auscultatie. Ascultarea de a evalua intestine peristaltice de zgomot și de stomac.

Pe baza examinării fizice, medicul pune un diagnostic preliminar si poate identifica metodele prioritare, în scopul de a efectua un studiu mai detaliat al stomacului și duodenului.

specii clinice și biochimice

Tehnica de examinare de laborator implica prelevarea de probe de sânge (trece de la degetul și vene), urină, fecale, urmată de examinarea parametrilor lor specifice, cum ar fi hemoglobina.

Sângele este analizat în două moduri:

standardul, atunci când este necesar pentru a evalua gradul de inflamație, anemie, determina nivelul de hemoglobină și sânge total al particulelor (eritrocite, trombocite, limfocite);
Biochimie, când este considerată bilirubin scăzută sau ridicată, amilaza, hemoglobina, ALT, AST, caracteristicile generale ale stării de ser sanguin. Ar trebui să ia, de asemenea, probe de biomateriale pentru citologie, histologie, si alte teste specifice.

Analiza urinei oferă o indicație a stării generale a organismului. De exemplu, creșterea în diastaza suspectează pancreatita, a crescut în cazul în care urobilin - icter.

Analiza scaun pentru a determina prezența infestări helmintice, giardioza, pentru a detecta de sange oculte. calitatea de digestie este, de asemenea, evaluată. Dacă treci materialul de pe semințe, puteți determina starea microflorei colonică.

Studiul cu ultrasunete a stomacului

Primul tubeless instrument prin examen de stomac, atunci când stomacul doare, este ultrasunete. Cu toate acestea, ultrasunete pentru a evalua starea de numai terminale, zonele corpului de ieșire datorită naturii aspectul și conținutul său. În consecință, SUA permite vizualizarea parte din stomac, duodenal proces bec 12, piloric porțiunile de trecere și în peșteri mici și mari curbură sfincterului piloric în departament. avantaje:

ușura motilității de urmărire;
scanare duplex;
polypositional;
de mare viteză a procedurii.

fluoroscopie

Metoda se realizează prin utilizarea mediului de contrast într-o suspensie de sulfat de bariu. Înainte de manipulare a pacientului bea o soluție care umple încet tractul gastro-intestinal. Deoarece trecerea Radiografiile sulfat sunt realizate din diferite părți. Decriptarea se face prin astfel de indicatori:

Completarea formularelor pe stomac;
contururi ale corpului;
distribuirea uniformă a contrastului;
structura, activitatea motorie a tractului digestiv.

Prin combinarea caracteristicilor diagnosticate ulcer, tumoare, gastrita, disfuncție de evacuare.

Cel mai precis radioscopia raze de date vă permite să obțineți ca hipofaringe, îngustarea esofagului, diafragma, partile kodialnyh si curbura a stomacului. dezavantaje:

valoare informativă limitată;
constipație, dificultate O scaun solid, decolorat.

GastroPanel

Metodele sunt cele mai rapide și eficiente versiune a diagnosticului preliminar de patologii ale stomacului. GastroPanel (citologie, histologie) include un set de teste de siguranță, datorită căruia se găsește:

dispepsie;
infecție helikobakterialnoe;
formă atrofica gastritei.

În același timp, a estimat tranziție riscul bolii gastrice in cancerul, ulcere in curbura, in forma atrofica severa de anemie cu hemoglobina redusa, osteoporoza, boli de inima, vasele de sange, sistemul nervos central.

Esența diagnosticului de GastroPanel - studiu pacient de sânge venos într-un program special. Rezultatul include o decodare și compararea cu normele, descrierea și tratament detaliate recomandări, diagrame grafice posibile riscuri de boli grave sau complicații.

Sensing, endoscopie, biopsie

Probing este metode de investigare a funcției secretoare a stomacului. Această procedură vă permite să eșantion și să evalueze conținutul stomacului unui număr de parametri: .. PH, activitatea enzimatică, etc. Pentru acest scop, un tub special de subțire, flexibil este introdus prin gura pacientului în toate organele tractului digestiv. În funcție de scopurile de diagnostic selectate a conținutului stomacului, duodenului 12 din diferite departamente.

diagnosticul diferențial al tumorilor;
recunoașterea stadii incipiente de malignitate;
monitorizarea modului de vindecare eroziune în adâncime;
definiția surselor de pierderi de sânge;
efectuarea de histologie de biopsie;
alegerea regim de tratament.

În timpul manipulării probelor de țesut prelevate de la biopsii ale peretilor stomacului asupra citologie, histologie, care implica examinarea tesuturilor suspectate polipozei, cancer de organe. Avantajul major - capacitatea de a determina începutul tumori maligne într-un stadiu incipient.

metode alternative

Pana in prezent, pentru vizualizarea întregului tract gastrointestinal, în special stomacul, era necesar să se aplice procedura de gastroscop inghitire neplăcute. Dar principalul avantaj al unui astfel de dispozitiv - acest multi-funcționalitate, este capacitatea de a efectua examinări interne, să ia o histologie biopsie citologie au fost tratate (sângerare ușoară, provocând o scădere a hemoglobinei), sau intervenții chirurgicale minore, de exemplu, pentru îndepărtarea polipilor mijlocii.

endoscopie capsula;
CT (virtuală colonoscopie / gastroscopy);
Examinarea radioopac;
electrogastrography (EGG) și electrogastrogram (EGEG).

Capsule endoscopie - versiunea tubeless minim invaziva a tractului digestiv merge-a lungul in timp real. avantaje:

date mai exacte latitudine și să evalueze starea mucoasei și a pereților;
capacitatea de a identifica boala intr-un stadiu incipient;
absența absolută a durerii;
Abilitatea de a selecta regimul optim de tratament.

Start manipulare este necesară pe stomacul gol, după ce va fi posibil să mănânce alimente regulate. Durata capsulei - 6-8 ore. În acest moment, a permis să efectueze o viață normală, cu excepția sport și efectuarea de mișcări bruște. La sfârșitul acestei perioade, pacientul revine la spital pentru a transfera date de la dispozitiv. Capsula în sine părăsește corpul în mod natural după câteva zile. dezavantaje:

incapacitatea de aproximare zona suspecte pentru o examinare mai detaliată;
incapacitatea de a lua o biopsie pentru testarea histologie.

Procedura modernă non-invaziva de examinare a intregului corp, in special la nivelul stomacului - imagistica prin rezonanta magnetica. Aceasta se realizează pe un imager special echipat cu o masă mobilă electromagnetic, un aparat de fotografiat, un computer cu un sistem de operare puternic pentru vizualizarea stomacului și prelucrarea datelor. Pentru a face acest lucru, un pacient se află pe un tabel care solicită, în scaner. In timp ce pacientul se află în continuare, urmând instrucțiunile medicului, face fotografii, și transferate la un PC. avantaje:

pregătire minimă pentru procedura;
nici o durere în timpul;
obține clare imagini 3D cu zonele afectate;
nici o problema cu fecale solide terminale.

cost ridicat;
lipsa de necesitatea unei implanturi metalice pacient, stimulatoare cardiace.

țesut închis, clar indica boala polypoid;
gri deschis - lipsa de educație.

Când se rotește corpul aparatelor sau poate primi secțiunea de etanșare. Dezavantaje colonoscopia virtuala:

incapacitatea de a determina cele mai mici sigilii;
necesitatea pentru inserția unui tub în colon de alimentare cu aer și extinderea intestinului, îmbunătățirea vizibilității, iar acest lucru poate provoca durere și disconfort;
Aceasta necesită o pregătire atentă cu o dietă de expunere.

Colonoscopia virtuala este de radiații contraindicată:

terci Bariu și razele X

Diagnosticul radioopac presupune examinarea lumenul stomacului, este de lucru, abilitățile motorii, capacitatea de a evacua prin luarea de imagini de raze X, după absorbția de terci de bariu. Pentru imagini detaliate ale pacientului trebuie să se întoarcă în mod constant, va trebui să ridice mâinile deasupra capului. Procedura durează - 2-4 ore. dezavantaje:

neinformativ în stadiile inițiale ale patologiilor inflamatorii sau cu mici abateri de la norma;
pregătire atentă pentru manipulare;
nevoia de a merge foame pentru un timp și să vină la manipularea stomacul gol;
dureri abdominale, constipație;
poate începe să părăsească scaunul solid de culoare albă, cu bariu, după procedura.

EGG și EGEG

Electrogastrogram - motilitate studiu al stomacului și a intestinelor.

Noile metode moderne de diagnosticare patologii ale stomacului - și electrogastrogram electrogastrography. Proceduri aplicabile copiilor și adulților, fără restricții. Metoda - evaluarea semnalelor electrice primite de la organismul care efectuează activitatea contractilității în digestia alimentelor. Fiecare mușchi corp hrănite frecvențe diferite de astfel de semnale.

Pentru a evalua gastric motilității electrogastrography metoda utilizată pentru evaluarea departamentului de sanatate intestinala si stomacul este utilizat electrogastrogram. Pentru a face acest lucru, conectați un dispozitiv special pentru a citi pulsul contracțiilor peristaltice persoanei. Metodele utilizate ca auxiliare - pentru a actualiza anterior diagnostic. avantaje:

efectuarea procedurii fără durere;
lipsa cerințelor de formare (este suficient să vină la procedura după curățarea tractului digestiv, postul și după micul dejun, cu o bucată de pâine și ceai);
aplicabilitatea orice vârstă, poziție, starea de sănătate.

Procedura se face în două etape:

Durata totală a manipulării nu mai mult de 3:00. puls dispozitivul de blocare este ținut în poziție culcată, ar putea avea nevoie să ridice mâinile sus. Pentru peretele abdominal al pacientului este atașat pentru a măsura frecvența de ritm electrogastrography folosind 3 ventuze. Datele obținute sunt comparate cu reguli fixe.

Metoda este utilă în cazul unor probleme cu mișcarea bolului alimentar, dureri, probleme digestive, cum ar fi motilității gastrice lent sau rapid. În complexe gastro-intestinale fraieri examen electrogastrogram se agață de abdomen, mâini și picioare și în fiecare zi de obicei.

O trăsătură distinctivă a electrogastrogram (EGEG) - un studiu al motilității intestinale și a stomacului. În îndeplinirea procedurilor fraieri sunt fixate pe abdomen sau pe picioare și o parte (zilnic sau modul standard). Spectacol în poziția culcat pe spate și în două etape. Rezultatele evaluate la coeficienți speciali, decodificarea este efectuată pentru diferite raporturi / direcție / coturi. o comparație este apoi făcută cu standarde fixe. Orice abateri indica boala.