Eseu despre „HIV si de prevenire a», uvd45

Ce este infecția cu HIV ......................................................... 3

Principiile de bază ale tratamentului infecției cu HIV .............................. ..7

Ce este HIV?

HIV - virusul imunodeficienței umane care duce la dezvoltarea de SIDA (Sindromul Imunodeficienței Dobândite) - o boala mortala care distruge imunitatea noastră. In ciuda eforturilor depuse de oameni de știință și medici, medicamente, capabile să vindece complet de la ea și am constatat. Prin urmare, SIDA - nu este doar o amenințare directă pentru sănătatea noastră, dar, de asemenea, din viața noastră! Cum să se uite atractiv nici un străin va ofera pentru a deveni partenerul său sexual, nu poate ști cât de sigură aceste relații vor fi pentru sănătatea ta. Persoana care susține promiscuitatea este un purtător potențial din multitudinea de infecții, boli cu transmitere sexuală. Fii atent și precaut atunci când aleg un partener! Orice contact nou poate fi o amenințare pentru sănătatea sau viața. Pericol:







contact sexual casual, chiar dacă folosiți un prezervativ!

Injectarea intravenoasă de medicamente sau medicamente cu seringi nesterile.

Tatuaje si body piercing.

Agitare mâinile, sărutul, îmbrățișarea, și alte contacte tactile.

Folosirea de feluri de mâncare comune și tacâmuri.

Utilizarea unui săpun comune, WC scaun de toaletă, prosoape, haine.

Orice proceduri medicale, folosind instrumente sterile (inclusiv de unică folosință).

substraturi biologice umane care conțin HIV și care au cea mai mare importanta epidemiologica in infectia cu HIV:

spermă și predeyakulyat;

secreții vaginale și cervicale;

laptele matern mamei.

Virusul poate fi prezent în alte substraturi (dar concentrația acestuia în ea este substrat scăzută sau nu este disponibil, cum ar fi lichid cefalorahidian):

lichidul cefalorahidian (LCR);

secretul glandelor sudoripare.

transmitere HIV necesită nu numai prezența sursei de infecție și susceptibilitatea subiectului, dar, de asemenea, apariția condițiilor relevante pentru a asigura transferul. Pe de o parte, izolarea HIV dintr-un organism infectat în situațiile metode naturale limitate are loc: spermă, secreții ale tractului genital, laptele matern, și în condiții patologice - cu sângele și diferitele exudate. Pe de altă parte, pentru infectarea cu HIV, precum și dezvoltarea ulterioară a infecției cu agentul patogen trebuie penetrarea acestora în mediul intern al unui organism.

Se crede că ponderea transmitere sexuală a reprezentat 86% din toate cazurile de infecție, inclusiv 71% - heterosexuali și 15% - contacte homosexuale. Realitatea de transmitere a HIV în direcția unui om om-om-bărbat și o femeie-femeie a recunoscut. În același timp, raportul dintre bărbați și femei infectate în mod diferit. La începutul epidemiei, acest raport a fost de 5: 1 apoi 3: 1 Acum, în România, această cifră mai aproape de 2: 1.

Probabilitatea copilului de a se infectează în timpul alăptării este de aproximativ 12-20%. Mai mult decât atât, transmiterea virusului poate avea loc nu numai de la o mamă infectată la copil, dar, de asemenea, de la o femeie infectata la un copil care alăptează, dacă copilul este născut femeie sănătoasă a fost infectat cu HIV.

virusul imunodeficienței se transmite prin transfuzie de sânge integral infectat și produsele derivate din acestea (eritrocite, trombocite și plasmă proaspătă congelată). Prin transfuzie de donatori HIV seropozitivi, beneficiarii sunt infectate în 90% din cazuri. Normal imunoglobulină umană, albumina nu este periculos, deoarece Tehnologia pentru producerea acestor produse și materii prime de măsuri de control a elimina infectia cu HIV.

mod relativ rare, dar este posibil de infecție este transplantul de organe, țesuturi și inseminare artificială a femeilor.

Transmiterea picăturii HIV, alimente, apa, nu este dovedit căi transmisibile.

Etapa de incubație - perioada de la momentul infecției până când reacția organismului sub forma unei acute manifestări clinice de infecție și / sau producerea de anticorpi. Această perioadă variază de la 3 săptămâni până la 3 luni, iar în cazuri rare poate fi întârziată cu până la un an. Etapa manifestări primare - pot să apară în mai multe forme:

infecție acută cu HIV, fără boli secundare;

infectie HIV acuta cu boli secundare.

Etapa Latent - durata acestei etape poate varia de la 2-3 pentru 20 de ani sau mai mult, media - 6-7 ani. În această perioadă există o scădere treptată a limfocitelor T CD4 +.

Etapa boli secundare - imunocompromisi dezvolta boli secundare (oportuniste). In functie de severitatea bolii secundare, în această etapă sunt trei subfaza (4A, 4B, 4C).







Stadiu terminal (SIDA) - sunt disponibile la pacienții cu boală secundară devine curs ireversibil. Chiar și caracterul adecvat al terapiei antiretrovirale și tratamentul bolilor secundare nu sunt eficiente, iar pacientul moare în câteva luni.

În România procedură standard în prezent pentru diagnosticul de laborator al infecției cu HIV este detectarea anticorpilor la HIV (primul nivel de diagnostic) prin sistemele de test ELISA. Atunci când reacțiile pozitive ELISA se efectuează blotting imun pentru a determina specificitatea anticorpilor identificați (al doilea nivel de diagnostic). Reactia Inlaturarea imun pus în MHz SIDA.

Intervalul de timp în care corpul infectate cu HIV în sistemele de test ELISA nu sunt perioada de anticorp numit detectabil "Windows". Un sondaj poate da un rezultat negativ în această perioadă, chiar și în prezența virusului în organism. Astfel, pentru a fi siguri de rezultatul unui test negativ, este necesar să se repete studiul ELISA de sânge șase luni de la Situația „periculoase“, în urma cărora ar putea întâmpla cu infecția HIV.

Testele de laborator sunt link-ul primar în diagnosticul infecției cu HIV și, în plus, este necesar pentru administrarea la timp a tratamentului specific și să monitorizeze eficacitatea tratamentului. sondaj continuu pacient vă permite să monitorizeze eficacitatea tratamentului și de a identifica comorbidități, monitoriza dezvoltarea de efecte secundare.

Examinarea periodică a pacientului de schema, medicul curant este esențială pentru selectarea adecvată a combinațiilor de medicamente antiretrovirale, urmărirea la timp a posibilelor efecte secundare, controlul comorbidităților.

Principiile de bază ale tratamentului infecției cu HIV

Pana in prezent, terapia cu HIV rămâne problema complexă și nerezolvată, întrucât nu există nici un mijloc de a vindeca radical pacienții infectați cu HIV. Prin urmare, măsurile terapeutice care vizează prevenirea sau încetinirea evoluției bolii. In tratamentul HIV izolat terapia antiretrovirală, prevenirea și tratamentul infecțiilor oportuniste și tratamentul anumitor sindroame patogene. Terapia antiretrovirala poate realiza extindere semnificativă a duratei de viață și a întârziat timpul de SIDA. Pentru tratarea cu succes a pacienților infectați cu HIV este necesară: prezența de droguri chimioterapie care vizează direct cu HIV; Disponibilitatea de medicamente pentru a trata parazitare oportuniste, bacteriene, virale, protozoare sau infecții fungice, care determină cursul clinic al infecției la pacient individual; posibilitatea tratamentului patologiei cancerului; medicamente de corecție imunodeficiență și pathologically cauzate alergice, autoimune și imune sindroame complexe caracteristice ale HIV infektsii.Osnovnye aplica principiile de medicamente antiretrovirale:

Tratamentul trebuie să înceapă înainte de debutul oricărei imunodeficientei semnificative și conduita pentru viață;

Terapia este o combinatie de trei sau patru medicamente antiretrovirale (astfel de tactici de pacienți cu infecție cu HIV este denumită HAART ca terapie antiretrovirală foarte activă pentru scurt).

Astfel, metodele de tratare a infecției cu HIV pot fi împărțite în două grupe:

În primul rând: utilizarea de medicamente antiretrovirale împotriva HIV;

În al doilea rând: utilizarea de medicamente pentru alte infecții și alte leziuni care se dezvolta pe fondul HIV.

Terapia antiretrovirala mai are dezavantaje semnificative:

costul ridicat al tratamentului;

efecte secundare pronunțate;

posibila dezvoltare a rezistenței la medicamente;

necesitatea schimbării lor frecventă;

utilizarea perenă a unei mari cantități de droguri.

Preambulul legii a menționat că HIV este o amenințare la adresa securității personale, publice și de stat, precum și existența omenirii. Acesta subliniază necesitatea de a proteja drepturile și interesele legitime ale populației și măsurile preventive în timp util eficiente.

să informeze periodic oamenii cu privire la măsurile pentru prevenirea infecției cu HIV;

Supravegherea infecției cu HIV;

producția mijloacelor de prevenire, diagnostic și tratamentul infecției cu HIV, precum și controlul asupra siguranței medicamentelor, lichide și țesuturi utilizate în scop diagnostic, terapeutice și științifice;

disponibilitatea examenului medical pentru depistarea infecției cu HIV, inclusiv testarea anonimă cu consiliere pre- și post-test;

furnizarea liberă a tuturor tipurilor de asistență medicală calificată și specializată pentru persoanele infectate cu HIV;

Experiența acumulată în lupta împotriva epidemiei HIV în această țară și în străinătate a permis să formuleze principiile de bază ale politicii naționale din România privind prevenirea infecției cu HIV:

atingerea cel mai scăzut nivel de infectare cu HIV în rândul populației, prelungirea vieții HIV-infectate la o medie a speranței de viață;

orientarea strategiei de combatere a epidemiei, în primul rând pentru a preveni răspândirea HIV în rândul tuturor segmentelor de populație;

dezvoltarea și producția de mijloace eficiente de diagnostic, tratament și profilaxie specifică a infecției cu HIV;

Virusul nucleoid are o formă rotunjită, dar adoptă o formă alungită după înmugurirea particulelor virale din celule. coajă de nucleotide cuprinde o proteină cu o greutate moleculară de 24kd (p24). Între mantaua exterioară a virionului și rama există nucleoid compus din 17kd proteina matrice (p17). Genomului HIV gene izolate: env, pol, gag, respectiv responsabile pentru proteinele învelișului de producție, enzime, structuri nucleare și alte gene: tat, rev, vif, vpr, vpu, nef. În funcție de structura unei gene separate, fragment env a devenit recent aloca „subtipurilor“, notate cu litere latine de capital A-H, O și structura HIV t.d.Shematichno este prezentată în Figura 1, și genele, proteinele și funcțiile lor sunt date în tabelul 2.

Tabelul 1. Grupe HIV-1 proteine ​​și HIV-2

proteinele învelișului viral

gp160 cd 120Kd, 41 kD

gp140 cd 105kd, 36kd

p55 kd, 24kd, 17kd

p56 kd, 26kd, 18 kd

P66 kd, 51kd, 31 kd

Notă. Greutatea moleculară a proteinelor exprimate în kilodaltoni - kd; glicoproteine ​​gp-; P - proteine.

Tabelul 2. Genele și proteinele HIV-1

Proteina exterioară mediază legarea la celulele țintă. Liganzi - molecule CD4; galactosylceramide; receptori pentru citokine

Asigură internalizare virionului în celulă

Este un nucleu shell virus (nucleocapsida)

Materialul de matrice a virusului