Folosind analize biochimice a sângelui în diagnosticul la câini și pisici

Printre tehnicile de laborator utilizate în medicina veterinară, este nevoie de un loc analize biochimice demn de fluide corporale. Având în vedere postulatul Virchow că „boala nu este pentru corp este nimic nou“, putem spune: analiza biochimice este una dintre legăturile-cheie din lanțul de gândire logică medic pentru diagnostic. În același timp monitorizarea parametrilor biochimici din sânge permite pentru a determina eficacitatea tratamentului.

In studiul indicilor biochimici din sânge care constituie întregul spectru este împărțit în organice și anorganice. Fiecare indicator caracterizează o parte a metabolismului, dar o imagine completă a patologiei poate fi obținută numai prin interpretarea sintetică a datelor.

Studiul de biochimie clinică se bazează pe integrarea cu alte discipline clinice, fără a se cunoaște care este imposibil de a analiza modificările indicatorilor biochimici ai proceselor patologice. În același timp biochimie este baza pentru o înțelegere mai profundă a dinamicii bolii.

Una dintre cele mai interesante și mai puțin studiate capitolele Biochimie Clinică este oenologul - știința metabolismului, funcțiile și proprietățile enzimelor. Enzime, compuși ridicat de proteine ​​din organism joacă un rol catalitic. Fără participarea lor în organism nu trece nici unul, chiar și reacția cea mai nesemnificativă. În funcție de localizarea în organe și țesuturi ale enzimelor celulare sunt împărțite în organ-specifice și nespecifice. Primul (indicator) sunt specifice pentru un corp bine definit, al doilea - pentru cei puțini. Modificări în activitatea enzimelor în substraturi biologice care sunt în afara limitelor fluctuațiilor fiziologice sunt orientative de boli ale diferitelor organe și sisteme ale corpului. In patologia poate observa trei tipuri de modificări ale activității enzimelor din sânge: hyperenzymemia, gipofermentemiya și disfermentemiya.
Creșterea activității enzimei este explicată prin eliberarea din celulele deteriorate ale enzimei, creșterea permeabilității membranei celulare, a crescut activitatea catalitică a enzimelor.
Disfermentemiya caracterizată prin apariția în serul enzimelor a căror activitate nu are loc într-un organism sănătos.
Gipofermentemiya caracteristic enzimelor secretorii când sinteza lor în celule este rupt.

O altă secțiune nu mai puțin interesant de biochimie clinică, este schimbul de proteine, carbohidrați și lipide, care sunt strâns legate între ele și pot caracteriza rata metabolismului bazal. Mai jos sunt metaboliți, care se modifică în concentrație în sânge poate indica o anumită boală.

Proteina (partajată). Modificări în conținutul de proteină totală (relativă) de modificări ale volumului sanguin, stresul de apă, soluții de sare o infuzie cu volum mare krovozameschayuschih (hipoproteinemie) sau deshidratare (albuminosis).
hipoproteinemie absolută (digestiv) în timpul postului, tulburări ale funcției gastrointestinale traumatisme, tumori, inflamație, sângerare, excreția urinară a proteinelor, formarea de exudate considerabile de volum și transudat la crescut descompunerea proteinelor, stări febrile, intoxicație, hepatita parenchimatos, ciroza. Reducerea conținutului de proteine ​​de sub 40 g / l însoțită de edem tisular.
Hiperproteinemie. Atunci când stimularea toxice sau infecțioase a sistemului reticuloendotelial, care sunt sintetizate în celulele globuline (inflamația cronică, poliartrită cronică), mielomul multiplu. Urina de proteine ​​este urme absente sau prezente (cu răcire, stres, proteine ​​alimentare absolută, efort fizic prelungit, atunci când se administrează epinefrină și norepinefrină, creșterea temperaturii). Excreția zilnică de proteine ​​de 80-100 mg probelor patologice de mai sus bolii renale (glomerulonefrita acută și cronică, pielonefrita, distrofie amiloidă renală, insuficiență renală, boala rinichiului polichistic, otrăvire, hipoxie).

Creatinina. Formată în mușchi și a lansat glomerulului.
Kreatinemiya observate la pacienții cu insuficiență renală acută și cronică.
Creșterea nivelului creatininei în sânge în timpul blocării tractului urinar, diabet sever, hipertiroidism, leziuni ale ficatului, hipofuncție suprarenală.
scăderea în sânge se observă o scădere a masei musculare, sarcina.

Glucoză. Componenta principala a metabolismului energetic. În condiții fiziologice, nivelurile sanguine pot crește după alimente glucide grele, activități fizice. Reducerea - in timpul sarcinii, din cauza malnutriției, dieta dezechilibrată, după ce a primit ganglioblokatorov.
Hiperglicemia. In diabetul zaharat, pancreatita acută, traumatisme și comoții cerebrale, epilepsie, encefalita, toxicoza, tireotoxicoza, otrăvire CO, mercur, eter, șoc, stres, activitatea hormonală crescută a cortexului adrenal, pituitară anterioară.
Hipoglicemia. In supradoze de insulina, boli pancreatice (insulinom, lacune de glicogen) tumori maligne (cancer de stomac, glanda suprarenală, fibrosarcom), unele leziuni hepatice infecțioase și toxice, hipotiroidism, boli ereditare asociate cu un deficit de enzime (galactosemie, abuzul de toleranță fructoză) hipoplazie congenitale suprarenale, după gastrectomie, gastroenterostomie.
Glicozurie (glucoză în urină). In diabetul zaharat, hipertiroidism, hiperplazie adrenală, insuficiență renală, sepsis, tumori cerebrale si traume, otrăviri morfina, cloroformul, stricnina, pancreatită.

Calciu. Componenta principală a țesutului osos, este implicat în coagularea sângelui, contracția musculară, activitatea glandelor endocrine.
Creșterea observată în hiperparatiroidism, hipervitaminoza D, atrofia acută a osului, acromegalie, mielom multiplu, peritonită gangrenoasă, sarcoidoza, insuficiență cardiacă congestivă, hipertiroidism.
Redus - la hipoparatiroidism, deficit de vitamina D, boli renale cronice, hiponatremie, pancreatită acută, ciroză hepatică, osteoporoza senila, masive transfuzii de sange. O ușoară scădere a rahitism, sub acțiunea diureticelor, fenobarbital. Ea se poate manifesta sub forma de tetanie.

Magneziu. Numărul Activator de procese enzimatice (în țesuturile nervoase și musculare).
Creșterea seric la pacienții cu insuficiență renală cronică, malignitate, hepatită.
O reducere a duratei diareei, a proceselor de malabsorbție în intestin, în timpul tratamentului cu diuretice, giperkaltsienemii, diabet.

fosfatază alcalină (ALP) catalizeaza acid fosforic deconectarea de compuși organici. Distribuite pe scară largă în mucoasa intestinală, osteoblastele, placenta, glanda mamară în lactație.
Creșterea activității fosfatazei alcaline în serul sanguin se observă în boli ale oaselor: ostite deformant, sarcom osteogenic, metastaze in maduva osoasa, boala Hodgkin cu leziuni osoase, cu metabolism crescut in tesutul osos (vindecarea fracturilor). Când obstructivă icter (obstructiv), ciroza biliară primară, uneori hepatită, colangita nivelul ALP este crescut de 10 ori. De asemenea, în uremie cronică, colita ulcerativă, infecții bacteriene intestinale, hipertiroidism.
Reducerea glomerulonefrita cronică, hipotiroidism, scorbut, anemie severă, acumularea de substanțe radioactive în oase.

ALT (alanin aminotransferaza). Enzima este larg distribuită în țesuturi, în special la nivelul ficatului.
Creșterea ALT seric - hepatita acută, icter obstructiv, ciroză hepatică, administrarea de medicamente hepatotoxice, infarct miocardic. ALT crescută - trăsătură specifică a bolilor hepatice (in special acute) are loc timp de 1-4 săptămâni înainte de debutul semnelor clinice.
Diminuarea (ascuțit) la rupere a ficatului în etapele ulterioare de necroză totală.

ACT (aspartat aminotransferază). Enzima, care este conținut în cantități mici în țesuturile de inima, ficatul, mușchii scheletici, rinichi.
creșterea ACT în activitate apare în infarctul miocardic și conservate timp de 4-5 zile. Când deteriorarea sau necroza celulelor hepatice de orice etiologie, hepatită acută și cronică (ALT mai mare ACT). O creștere moderată la pacienții cu metastaze hepatice, cu distrofie musculară progresivă.

GGT (Gammaglyutamiltranspeptidaza). S-au găsit în ficat, pancreas, rinichi. Absența activității crescută a acestei enzime în sursa de boli osoase permite de a diferenția creșterea fosfatazei alcaline.
Activitatea GGT crescută este o indicație a bolilor hepatotoxicitatea și hepatice. Mări activitatea: citoliza, colestaza, intoxicație cu alcool, creșterea tumorală în ficat, intoxicației cu droguri. Creșterea gradului de remarcat in boli pancreatice, diabet si mononucleoza infecțioasă.

Amilaza. Enzima catalizează hidroliza amidonului, glicogen, glucoza.
Creșterea activității în pancreatita acută și cronică, chist pancreatic, stomatite, nevralgia nervului facial.
Reducere în pancreonecrosis, otrăvire arsenic, barbiturice, datorită reabsorbtia la peritonită, obstrucție intestinală, perforație ulcerului sau ruptura trompei uterine.

In studiul parametrilor de sânge la diferite boli pot identifica unele integrant manifestată în modificările complexe în concentrația anumitor metaboliți.

Ficat. Stare acută:

• ALT crescut;
• creșterea activității ACT - un proces dificil;
• reducerea concentrației de uree (boală severă);
• creatinină;
• hipoproteinemie.

Ficat. Congestion:

• o creștere a activității GGT;
• creșterea activității fosfatazei alcaline.

• creșterea activității amilazei;
• scăderea concentrației de calciu - în pancreatita acută;
• kreatinemiya - diabet sever;
• hiperglicemie - diabet, hipoglicemie - un deficit de glucagon, insulina;
• o creștere a activității GGT.

• creșterea activității ACT - infarct miocardic;
• creșterea concentrației de calciu - insuficienta cardiaca;
• creșterea concentrației de uree - grad sever de insuficiență cardiacă.

• kreatinemiya - afecțiuni acute și cronice, creșterea concentrației creatininei în timpul ocluziei tractului urinar;
• niveluri crescute de uree;
• magneziu - creșterea concentrației - în cazul insuficienței renale cronice, a redus in boli renale cu diureză semnificative;
• scăderea concentrației de calciu - pentru boli renale cronice;
• hiperfosfatemia - în insuficiența renală cronică.

• creșterea activității fosfatazei alcaline - cu sarcom osteogenic;
• ACT creștere a activității - metastaze în ficat;
• GGT creștere a activității - în creșterea tumorală la nivelul ficatului.

VV Kotomtsev, Șef al Departamentului de Biotehnologie Urga. Profesor, Ph.D.