Ingrijirea pacientilor cu cancer pulmonar

Acasă | Despre noi | feedback-ul

Cancerul pulmonar - o tumoare malignă a plămânului.

Epidemiologia cancerului pulmonar susține că în majoritatea țărilor occidentale, acest cancer malign - the-onco logic principal criminal, sustinand ca viata de 50-80 anual la 100 000 de locuitori. Cu vârsta, incidența vârstei-o brusc. Ea persistent în creștere în industrializate și în țările în curs de dezvoltare. Aproximativ o treime din toate cauzele de deces în rândul bărbaților și 5.1 în rândul femeilor reprezintă cancerul pulmonar. Această tumoare a fost mult timp un „numărul unu problemă“ în rândul populației de sex masculin și devine una dintre cele mai frecvente cauze de deces in randul femeilor.

Încercările de prevenire și diagnosticare precoce nu va reduce în mod semnificativ mortalitatea de la această tumoare. Între timp, este cunoscut faptul că principalul factor de dezvoltare a riscului de îmbolnăvire este fumatul.

Etiologia bolii nu este complet clară. Factori care promovează secretă dezvoltarea cancerului pulmonar.

· Carcinogeni Impact: Produs de ardere non-complete, praf industrial cu conținut de azbest, cobalt, nichel, beriliu, uraniu, cobalt, substanțe aromatice, etc.

· Expunerea la fumul de tutun.

· Procesele inflamatorii cronice in plamani.

Există două teorii principale - virale si genetice. (Sublinierea mai mult de 20 de tipuri de virusuri care pot cauza cancer la animale, dar virusul nu a reușit încă să izoleze un om).

Conform tumorilor Genetica apar din cauza leziuni congenitale sau dobândite la structura cromozomială celule nediferențiate, organe.

1. Central Cancer (leziune principal, de capital, segmentar bronhia-container).

2. cancerul periferic (epiteliul tumora de mici Bron Hove, bronhiole, alveole).

3. Formele atipici asociate cu specificul manifestărilor-TION a metastazelor.

La conturile centrale de cancer pulmonar pentru 72% din toate tumorile. Plamanul drept este afectat mai mult de 50% din cazuri.

· Tuse, mai ales la început, uneori, uscat, uneori răgușit, de multe ori permanente. devine mai târziu mucos productive, separate sau spută muco purulent.

· Hemoptizia apare la aproximativ jumatate din pacienti. În stadiile avansate ale cancerului sunt tipice de culoare etsya sputa „jeleu de zmeură“.

· Hemoragie pulmonară este adesea observată în etapele ulterioare ale bolii.

· Dispneea crește treptat, poate fi inspirator, expirator, amestecate în funcție de procesul de localizare și dezvoltarea complicațiilor (atelek pelvisul-pulmonare, revărsat pleural, obstrucție bronșică, pneumonie, etc.).

· Durere toracică de natură diferită și Inten-intensitate, cantitatea care acoperă, de obicei, este în timp fluoropiridinium jumătate din piept.

· Febra este cauzată de dezvoltarea bronhopulmonar inflamatorii (bronșită, Institutul de Cercetare pneumatice, pleurezie), intoxicație cu cancer, complicații. Temperatura este de obicei stabilă, redusă Timp scurt-Menno influențată de tratamentul cu antibiotice.

· Slăbiciune, transpirații, scădere în greutate, rapid pod anvelope găsit în proces avansat.

În etapele ulterioare ale bolii tabloul clinic asociat cu raspandirea tumorilor parenchimului pulmonar cu dezvoltarea de pneumonie, pleurezie, atelectazia pulmonară, cu înfrângerea retur-picior și nervul frenic, răspândirea metastazelor în ganglionii limfatici (cervicale, supraclaviculare, axilare) și a altor organe (ficat, oase, glandele suprarenale, rinichi, creier).

Atunci când sunt detectate forme avansate de cancer pulmonar simptome cauzate de incarnarea tumorii in organele vecine:

· Comprimarea superioare cauzele venei cave umflarea
venele gâtului, umflarea feței, gâtului și extremități superioare.

· Compresia nervului simpatic cervical - retragerea globului ocular, pleoapei superioare ptoza (ptoză), restricție a elevului.

· Incarnarea pischevod- disfagie, educație bronho - fistulă esofagiană.

· Comprimarea recurent laringian nervoase - răgușeală.

· Încorporarea în pleură - revărsat pleural sau spontane pneumo-torace.

laborator obligatorii și instrumentale Explorare-Bani

· Analiza clinică a sângelui: poate fi anemie, limfopenie, creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor.

· Radiografie: ha cancer de centrale de reducere a intensității acterized parts sau un segment al plămânului, perifericheskiy- rotunjite umbra diametru mic, de obicei, dens în lobii superioară.

· Bronhoscopia, care permite să se determine localizarea si gradul de tumora-biopsie cu ea, definind caracteristicile histologice ale GTC-sfânt.

· Angiografie arterelor bronșice.

· Citologic al sputei.

· Imunologica, studii citogenetice, identificarea markerilor tumorali.

Alegerea tratamentului depinde de stadiul de dezvoltare, caracteristici-gistolo cal ale tumorii.

· Tratamentul Radical - eliminarea completă a creșterii tumorii Ocha all-vită este posibilă la 1, 2, 3 etape ale tumorii. Metoda de bază de tratament radical - Chi-rurgichesky.

· Paliativă de tratament cu efect asupra tumorii, în scopul de a reduce greutatea și întârzierea creșterii tumorii, prelungind astfel durata de viață a pacientului. Metoda pe termen Foundations-tratament paliativ - chimioterapie. Agenți de bază chimioterapeutici: ciclofosfamidă, vincristină, taxol, și altele.

· Tratamentul simptomatic - tratament care vizează eliminarea sau atenuarea manifestărilor dureroase ale bolii pacientului.

· Analgezice: analgezice non-narcotice și narcotice - analgin, Baralginum, morfină, promedol, etc.); medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketorol, diclofenac).

· Agenții anti-infecțioși în dezvoltarea pneumoniei perifocal.

· Coaguleante de sângerare.

· Medicamente cardiace pentru sângerare.

Ingrijirea pacientilor cu cancer pulmonar

Oferte asistentă medicală în îngrijirea

1. Slăbiciune. 2. Tuse. 3. sputei. 4. Frisoane. 5. Durere în piept. 6. Hemoptizia. 7. dificultăți de înghițire-set. 8. Regurgitation. 9. Pierderea in greutate. 10. Lipsa poftei de mâncare. 11.Prolezhni.

1. Asigurați-vă că regimul medical și de protecție a pacientului. 2. Monitorizarea nutriție a pacientului (calorii-Ness, vitamine, timp de recepție-pi Rusă supa de varza). 3. În timp util exacte de performanță-TION numit medic. 4. Asigurați-vă că pacientului vatelnitsey de auto-PLE. 5. Acordarea primului ajutor în cazul în care hemoptizie. 6. Punerea în aplicare de ingrijire a pielii pentru argumentele pro-galaxii, escare. 7. Pentru a controla frecvența și caracterul respirației, pulsul și tensiunea arterială. 8. Monitorizarea regularitatea elementelor fiziologice ale pacientului. 9. Respectați normele deontologice în care se ocupă cu pacienții cu cancer. 10. raporta imediat la medicul dumneavoastră despre schimbarea-niyah în starea pacientului.

În legătură cu un număr suficient de mare de pacienti cu stadiu incurabil sau terminal al bolii devine o problemă actuală de relief adecvate pentru acești pacienți, adică, tratamentul paliativ. Diferența dintre medicina radicală și paliativă:

· Medicina Radical are scopul de a vindeca boli și utilizează toate mijloacele de care dispune, în timp ce există cea mai mică speranță de recuperare.

· Îngrijirea paliativă este înlocuirea radicalul la punctul în care sunt utilizate toate mijloacele, nu există nici un efect, și există perspectiva înainte de moartea pacientului. „Paliativă“ provine din cuvântul latin „pallium“, ceea ce înseamnă „văl.“ Astfel, îngrijirea paliativă este faptul că toate simptomele umane ale bolii ar fi „acoperit cu un văl“, și el ar putea simți securitatea și căldura.

Scopul îngrijirii paliative - pentru a obține cea mai bună calitate a vieții pentru pacienți și familiile lor.

Principiile îngrijirilor paliative:

· Menținerea vieții și consideră moartea ca un proces natural;

· Păstrați departe de și să nu întârzie moartea;

· În timpul apropierii morții pentru a reduce durerea si alte simptome la pacienții, reducând astfel primejdie;

· Pentru a oferi pacienților sistem care vă permite să salvați cât mai mult posibil un mod activ și creativ la sfârșitul anului de sprijin;

· Pentru a oferi un sistem de sprijin pentru familii, astfel încât acestea sunt în măsură să facă față problemelor cauzate de boala unei persoane dragi și care apar în timpul perioadei de durere.