Lichidul din cavitatea peritoneală
Ascita este o complicație relativ comună a diferitelor boli ale organelor interne. Lichidul din cavitatea abdominală poate fi transsudativnoy și exudativă. În primul caz se acumulează datorită circulației depreciate și a fluxului limfatic în al doilea - conține cantități mari de leucocite și compuși de proteine datorită dezvoltării proceselor inflamatorii acute.
Motivele pentru acumularea de lichid în cavitatea abdominală
Aproximativ 80% din ascitei sunt consecințele cirozei hepatice progresive. În etapele ulterioare ale bolii există o puternică tulburare a fluxului sanguin, stagnarea fluidului biologic.
Un alt 10% din lichid in cavitatea abdominala este diagnosticat cu cancer. Ca o regulă, însoțită de ascită, cancerul ovarian si este considerat simptome foarte alarmante. Umplerea spațiului dintre organele digestive sau efuziunea limfatic, de obicei, indică boală severă și apropierea morții. problema este, de asemenea, un semn al acestor tumori:
- mezoteliom primar;
- limfom;
- carcinomatoza secundar;
- metastaze hepatice gate;
- leucemie;
- pseudomyxoma;
- carcinomatoza.
Aproximativ 5% din ascita sunt simptome de patologii cardiovasculare:
- decompensarea circulatorie;
- defecte cardiace;
- pericardita constrictivă;
- boli cronice.
simptom al acestor boli înrudite - umflarea puternică a feței și extremităților.
Pentru restul de 5% din diagnostice este format fluid liber în cavitatea abdominală după o intervenție chirurgicală, împotriva:
- pancreatită;
- diabet;
- insuficiență renală, lupus eritematos sistemic;
- hipertensiune portală;
- sindromul lui Meigs;
- Boala venoocluzive;
- peritonită de origine diferită;
- Boala Budd-Chiari;
- chisturi pancreatice;
- Whipple sindrom și alte stări patologice.
Determinarea prezenței fluidului în cavitatea abdominală pe SUA
identifică în mod independent ascita, în special în acumularea timpurie a apei, este imposibil. Există mai multe trăsături caracteristice ale problemei, de exemplu:
- greutate la nivelul abdomenului;
- tulburări de defecare;
- sau durere sâcâitoare surdă în regiunea intestinală;
- modificări ale frecvenței urinare și biofluidelor volum emis;
- râgâială;
- uneori - dificultăți de respirație;
- umflarea membrelor, feței;
- "Frog" burta.
Dar aceste simptome sunt comune multor boli, astfel încât pentru a le conecta cu acumularea de lichid în spațiul abdominal este dificil. Singura metodă de încredere pentru diagnosticarea ascitei este considerată ultrasunete. În timpul procedurii arată în mod clar nu numai prezența sau trans- exudat, dar, de asemenea, volumul său, care în unele cazuri se poate ajunge la 20 de litri.
Terapie si fluid de pompare din cavitatea peritoneală
Refractare, „mare“ și „gigant“ ascită trebuie tratate chirurgical, deoarece metodele conservatoare de volume mari de lichid nu se retrage.
Laparocentesis reprezintă procedura de trocar puncție abdomenului - un dispozitiv special, constând dintr-un ac și atașat la acesta tub subțire. Evenimentul se desfășoară sub controlul SUA și anestezie locală. Pentru 1 sesiune este afișată nu mai mult de 6 litri de lichid, și încet. Pompare accelerat transudat ex- sau pot conduce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și
colaps al vaselor de sânge.Pentru compensarea pierderilor de soluție de albumină de proteine și săruri minerale este introdusă simultan poliglyukina, Aminosteril, gemaktsela și alte medicamente similare.
În chirurgia modernă, practicată prin instalarea permanentă cateter peritoneal. Cu aceasta, lichidul se îndepărtează în mod continuu, dar foarte încet.
Tratamentul conservator al ascitei eficiente în etape ușoare și medii ale bolii. Acesta este numit de către un specialist după aflarea cauzelor problemei.