Osteohondroză - cauze, simptome și tratament

osteocondrozei

Osteochondrosis - o boală degenerativă disc intervertebral, corpurile vertebrale, articulatiilor intervertebrale, ligamente, rădăcini, vene, artere, sistemul nervos simpatic, fascia și sistemul muscular-remisivă cronice.

Baza patologie vertebrală - segmentul auto spinal integrale (PDS) - cele două corpuri vertebrale, discul structurile neuromusculare adiacente. Personajul principal al durerii - structurii musculare.

Pentru materia patologie PDS

- patologia structurilor osoase vertebrale - artroza, artrita, osteoporoza;
- patologie vasculară,
- dezechilibre musculare,
- Aparate de ligamentous patologie (atrofia ligamentelor, urmat promova nervii ciupite calcificare și vasele de sânge),
- Patologie Disc: placi hialine patologie, patologie a inelului fibros - hernia frontal (nu semnificative clinic), partea (cu o compresie a rădăcinilor și a vaselor - și radiculopatia radikuloishemii), (membrane de compresie, vasele de sânge, măduva spinării) din spate, o patologie a nucleului pulpos.

Chondrosis core - este pierderea de lichide, dureri de spate - modificat în jurul nucleului format prin modificări degenerative-distrofice.

Osteocondrozei se dezvoltă sub influența factorilor de bază care se schimbă o persoană nu este în măsură - să meargă în poziție verticală, așezat, fluxul sanguin inadecvat la nivelul coloanei vertebrale, ceea ce duce la hipoxie timpurie și îmbătrânire fiziolgicheskomu, reacții autoimune, structurile-gipotalyamo hipofizo-suprarenale. Deformând spondiloza - o reacție protectoare a organismului. „Thorns, cârlige“ pe razele X este protecția spondilolistezis.

Factorii de risc pentru boli degenerative de disc

Pentru a determina factorii de risc ai bolii:

- disfuncție musculară
- Microtrauma, poziții forțate
- infecții și intoxicații
- patologia organelor interne (în funcție de localizarea odnosklerotomnoy pacientii organe interne pot provoca dureri la nivelul coloanei vertebrale, a coloanei vertebrale pacientul poate agrava patologia organelor interne existente, dar nu a provoca)
- Piciorul „rău“, ceea ce duce la disfunctii ale coloanei vertebrale - picioare plate, varus si deformare valgus. încălcarea mers, provocând dezechilibre musculare (cu mersul pe jos mușchii implicați, care nu ar trebui să meargă), hipertonicitatea și durere
- Factorii psihogene (vyvzyvaet degenerat hipertonicitatea musculare și durere).

Durerea - este întotdeauna o lipsă de endorfine. Numărul acestora este guvernat de formarea limbic-reticulata cortexul cerebral. În vremuri de stres si reglarea descompune endorfine suficient. În consecință, orice patologie acută. inclusiv musculare. Durerea psihogenă - musculare.

Simptomele bolii degenerative de disc în nivelul de col uterin.

coloanei vertebrale cervicale caracterizata prin masa musculară scăzută, o cantitate mare de organe vitale - artera vertebral alimentează complexul de col uterin și limbic-reticular, posterior de col uterin plexul simpatic trunkus simpatikus, tiroida, ORL - organe. Aceasta determină tabloul clinic al bolii.

Cervicalgia - dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Acest răspuns musculare nediferențiat la orice patologie în regiunea cervicală. Sunt la fel de angină, boala respiratorie acută, abces retrofaringieni, pulmonare patologie apex, mediastinului, dinti, spasm coronarian și chiar infarct miocardic. Durerea poate fi ascuțit și tocit, mai rău atunci când îndoirea capului, tuse, poate radia la cap (tservikokranialgiya). Atunci când este privit din simptom pozitiv Neri, Dejerine, dvideniya limitat, este dureros.

Cervicobrachialgia - dureri de gât, dureri radiante în brațul, poate afecta senzație în mână, amorțeală, parestezii.

Sindromul de mușchi anterior scalen - dureri de gât, senzație de amorțeală, parestezie, furnicături, erupții cutanate, etc. pleksalgiya intră plexitis. La centrul de spasme musculare anterioare scalen în doar 25 - 28% din osteochondrosis „vinovat“, rămânând% - acest prejudiciu, patologia plămânilor, mediastinului, colecistite calculoasa.

Umăr-umăr și periartrită periartroz - durere în articulația umărului, clavicula, omoplatul, mișcările brațului limită în sus și înapoi instituție.

Epikondilez - durere în articulația cotului, locală, în nyruzhnom sau condilului interne, limitarea mișcării. Mai multe comune pentru leziuni la sportivi, atunci când lucrează pe o bandă transportoare, grădină.

Sindromul de umăr incheieturii - dureri în gât, apoi umerilor, umflarea apoi pensula, peria este atașat, erupții cutanate, după durerea dispare și dezvolta atrofie, necroza.

Cardialgia. nu cardialgias vertebrale adevărat. „Bad“, a coloanei vertebrale poate fi un factor de risc pentru mușchii cardiaci compromise.

Sindromul arterei vertebral -

- Functional - s / m zadnesheynyh sindromul simpatic (s / m Bar-Leu, migrenă cervicală) - cefalee Jumătate, dureri de gât, "ca și cască retras", greață, vărsături, vestibulopathies - stagger, amețeală, photopsias, zgomot în ureche,






- organic - insuficiență vertebrobazilară bazilar - se dezvoltă în prezența manifestărilor aterosclerotice în vasele.

sindrom radicular - rare (18%) - sau rădăcină declanșată de compresie iritatsiey sau container (radikuloishemii):

C2C3 - dureri de gât, senzație de umflare a limbii, glossodiniya;
C3c4 - durere în umăr și partea superioară a brațului, inima, tonul diafragmă ridicată;
S4S5 - dureri în gât, umăr, antebraț, hipotensiune arterială în zona C5, slăbiciunea mușchiului deltoid;
S5S6 - durere de la brâu pe suprafața exterioară a umărului în degetul mare și arătător, sensibilitate redusă la zona de rădăcină a scăzut biceps reflex musculare, a redus forta in degete 1 și 2;
S6S7 - durerea de antebraț suprafață posterolateral radiante cu degetul mijlociu, sensibilitate redusă în zona de rădăcină, a căzut triceps reflex, triceps slăbiciune;
S7S8 - durere în brâu umăr, suprafața interioară a umărului și brațului, 4 - 5 degete hypoalgesia în zona de rădăcină, slăbiciune musculară.

Simptomele bolii degenerative de disc la nivel toracic.

Toracice caracterizate printr-o cantitate mică de mușchi, prezența osului (margine-sternală) pentru viscere carcasei, mobilitatea redusă a coloanei vertebrale toracice. Degenerativă - distrofice patologie se dezvoltă mai repede și mai devreme în regiunea toracică.

Toracele este adesea obiectul kifo-scolioză.

Torakalgiya - dureri în piept - complex de mușchi-vegetativ, un răspuns muscular nediferențiat la orice patologie. Durerea asociată cu imobilitate - prelungit în picioare, așezat, dureri de noapte, mai rău, atunci când îndoire, respirație profundă, tuse. Torakalgiya adesea numite boli ale organelor interne - plămâni, inimă, stomac, vezică biliară, infecție cu herpes. infecții acute respiratorii, bronșită, pneumonie, pleurezie, pneumotorax, tumori pulmonare, tuberculoză pulmonară, angină pectorală, infarct miocardic, miocardita, ulcer peptic, colecistită, pancreatită, esofagita - toate vor torakalgiyu. Cel mai adesea intercostal nevralgie sau mialgii.

Sindromul de mușchi anterior scalen.

sindromul toracic anterior - durere pe suprafața frontală a toracelui parasternal depinde de poziția.

posterior sindromul peretelui toracic - în lame durere regiunea interscapular, focarele prezenței mioosteofibroza (ca rezultat al hipoxiei cronice și degenerare musculară).

Sindromul Trunkalgichesky - durere în partea laterală a pieptului.

sindrom radicular la nivel toracic - un fenomen rar.

Simptomele bolii degenerative de disc în nivelul lombar.

La nivelul coloanei vertebrale lombare reprezintă cea mai mare sarcina, cele mai mari mușchi, o mulțime de articulații. plexul sacral „plutește“ în pelvis, și orice patologie pelviană cauza spasm al mușchiului piriformis și de compresie a plexului sacral. Nervul sciatic ruleaza adânc în gluteus maximus. Sederea prelungita, preparate injectabile poate provoca dureri de-a lungul nervului. Patologia genunchiului afecteaza bifurcatia nervului în zona poplitee. La extremitățile inferioare ale navelor frecvent afectate - arterele si venele, ceea ce contribuie la sindromul de durere.

dureri de spate (partea inferioara a spatelui) - - Lumbodynia reacție musculară nediferentiata ca răspuns la orice patologie în regiune. Posibil cu boli renale și ale tractului urinar, organele de reproducere, boli digestive - tractului intestinal. Atunci când durerea lumbalgia vertebrale ascuțite, fotografiere, agravată de mișcare, prelate, tuse, prelate cap, de ridicare picior. Pacientul dificil să se întindă în jos, stai jos, se ridice în picioare. Atunci când este privit din simptomele pozitive natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.

Sciatica - durere în picior, tyanushie, dureri, wriggle, tir asociat cu mișcarea, tuse, însoțită de amorțeală a picioarelor, parestezii, scăderea reflexelor tendinoase, neuromusculare, sindromul neurodistrofice, neurovascular - spasme musculare, crampe musculare, centre de sindroame tunel miofibroza , dureri articulare, psevdoarteriitami

L4 - durere la nivelul coapsei anterioare, suprafața interioară a genunchiului și a piciorului inferior, hipoestezie, slăbiciune a flexorii ale piciorului inferior, tresar genunchi a scăzut, Ahile în viață;
L5 - durere de-a lungul nervului sciatic la 1 deget se oprește, hipoestezie în zona de rădăcină de slăbiciune flexor piciorului din spate;
S1 - durere de-a lungul nervului sciatic la 3 - 5 degetele de la picioare, hipoestezie, slăbiciune a piciorului, reflexul genunchiului salvat, Ahile a scăzut.

sindroame vasculare - radikuloishemii - se dezvolta in compresie vasculare - nu există nici o durere, există slăbiciune musculară. sindromul con - slăbiciune de ambele picioare, disfuncție a organelor pelvine, hypoalgesia zona sacrală.

Diagnosticul de osteocondrozei

sindroame Descris tebuyut o dată o examinare aprofundată de către un medic - un neurolog, și nu pentru drumeții „repoziționare“ a scăzut discuri și lovirea sărurile coloanei vertebrale. „Ascunse“ sub masca de osteoartrita poate o boală gravă și este inacceptabil de a face terapia manuală în infarctul miocardic și fizioteploprotsedury cu tumori metastatice la nivelul coloanei vertebrale, și așa mai departe.

Testele necesare - sânge și teste de urină (în primul rând de ansamblu, și apoi individual în funcție de tabloul clinic), un ECG (dacă tservikotorakalgii) și consultarea cardiolog, cu raze X piept de plămâni sau radiografia toracică cu sfatul unui terapeut, radiografii ale coloanei vertebrale, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica. Datorită varietății de opțiuni și combinații pe care le pot avea nevoie de sfaturi și inspecții suplimentare la urolog, gastroenterolog, ginecolog, traumatologist, ortopedie, neurochirurgie, chirurg vascular, specialist TBC, oncolog, ORL-ul.

tratamentul osteocondrozei

Tratamentul atribuit în mod individual, respectiv la diagnosticul, etapa (acute, subacute, remisie) severitatea durerii (marcata, moderata, remisie) si patologia somatică aferente.

Tratamentul durerii acute: repaus, non-medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (dikloberl, Voltaren ..., coxibi - Arcoxia ...), antispastice amestec intravenos substanțe medicamentoase blocadă, relaxantele musculare, tranchilizante, vitamine, gabapentin (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie , la nivel local - frecare (Fastum gel Relief Deep Apizartron, Larkspur ...).

În cazurile severe, nu răspund la durere și prezența de compresie a coloanei vertebrale disc lombare tratament operativ.

Folosit în hondroprotektory tratament - Don (injecții, urmate de pulberi cursuri), preparate de calciu (D3 de calciu), medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui și venotonics, cu medicamente anticolinesterazice slăbiciune musculară (neostigmina metilsulfat, neuromidin), acid lipoic, nucleotidele CMP.

Măsuri de reabilitare: fizioterapie (curenți diadinamici, magnetice terapie, darsonvalizare, ultrasunete, electroforeza, stimulare Miauton), masaj, terapie manuala, tractiune, relaxare postisometric, acupunctura, căzi cu hidromasaj, terapie exercitiu, sanatoriu - tratament stațiune (balneoterapie, radon, ozocherită, noroi, tracțiune subacvatice ...).

Prevenirea osteoartrita

Prevenirea - este impactul asupra factorilor de risc - lupta cu un stil de viață sedentar, obezitatea, exercițiu terapeutic, înot, exerciții pe simulatoare, fitness, masaje ... - îmbunătățirea sistemului muscular. Când Spondiloza în corset lombar utilizat în timpul exercițiului. Pentru o noapte de odihnă bun de a utiliza saltele și perne. Urmează postura corectă atunci când mersul pe jos și așezat. Evitați hipotermie. Cu cât sunt mai musculare și o mai bună mobilitate la nivelul coloanei vertebrale - cu atât mai puțin va perturba dureri.

Neurolog Kobzev SV