screening-ul 3 trimestru de sarcină - pentru cine și de ce avem nevoie, la fel ca normele și decodarea

3 de screening trimestru - un studiu cuprinzător, care se desfășoară în termeni de 32-36 săptămâni, și poate consta din mai multe proceduri de diagnosticare.

Acesta se referă la clarificarea finală a organismelor fetale și materne necesită unele de formare și de sensibilizare.
[Cuprins h3 h2]

Ceea ce constituie screening-ul trimestru 3

Acest studiu este format din mai multe proceduri, inclusiv toate femeile gravide efectuate în mod necesar numai screening-ul cu ultrasunete în timpul sarcinii. Dacă este necesar, să completeze aceste tipuri de diagnostice instrumentale și de laborator:

1. Doppler
2. cardiotocografia
3. „Triple screening in timpul sarcinii“: determinarea nivelului de hCG, ɑ-fetoproteina, PAPP-A, lactogenul placentar (dacă studiul biochimic este nevoie, în această perioadă este alocată este testul de screening triplu, nu un analog dublu).

scop diagnostic cu ultrasunete in al treilea trimestru

Ei privesc la 3 screening-ul? Foarte atent evaluate:

• sistemul circulator
• creier și bulb rahidian
• Viena Galena în cavitatea craniană
• fata: orbitele, maxilarului, triunghiul nazolabiale
• coloană vertebrală
• organele cavității abdominale
• sistemul urogenital
• Placenta: locație, grosime, gradul de maturitate
• apă amniotic
• cordon ombilical
• colul uterin, peretele său
• apendici.

În efectuarea o ecografie de screening medicul evalueaza cu atentie prezentarea fetale, poziția sa în uter, entanglementului cablul de gât.

Studii suplimentare în screening-ul celui de al treilea trimestru

Gravide trimis la Doppler CTG și dacă există astfel de situații:

• rețea de sârmă ghimpată din cordonul ombilical gât
• accelerarea sau încetinirea ritmului cardiac
• poziție oblică sau laterală a copilului în uter
• suspiciune de malformații ale sistemului cardiovascular
• timpurie „îmbătrânire“, reducerea grosimii placentei, prezentarea acestuia
• având unul în loc de două arterei ombilicale
• suspiciune de încălcare a formării creierului
• preeclampsie dezvoltat, multi- sau oligohidramniosul
• există un decalaj în creșterea copilului (conform fetometry)
• mama care suferă de diabet zaharat, hipertensiune
• mama Rhesus-conflict si fat.

Doppler

Acest studiu, care se simte pentru femeia gravidă nu este diferită de SUA. Ea poate fi efectuată chiar și cu ultrasunete 3 screening-ul în același birou și același aparat, dacă scanerul are capacitatea.

Doppler permite să evalueze natura și rata fluxului sanguin, gradul de permeabilitate al vaselor uterine ale placenta si fat. Aceasta oferă în mod indirect o indicație a modului în care fătul îi lipsește oxigen, el se folosește, dacă patologia SNC sau a sistemului cardiovascular.

cardiotocografia

Acest studiu, care face parte din a 3-a de screening în timpul sarcinii. Scopul lui - de numărul de inima copilului în repaus și schimbați-le în cazul în care perturbările (și alte activități) pentru a evalua dacă copilul suferă de hipoxie.

Metoda - ecografie, numai atunci când acest lucru nu se produce sau imagistica fluxului sanguin fetal (ca in ecografie Doppler). Dispozitivul de ecran afișează rata fetale cardiac, frecvența acestora și încetinirea în funcție de testele efectuate.

Conform unei evaluări cuprinzătoare a fătului efectuat cu ajutorul Doppler și cardiotocografia, având în vedere maturitatea plamanului (determinat prin screening-ul cu ultrasunete 3 termeni) în cazul în care medicul vede rezultate slabe, el poate recomanda spitalizare si chiar - livrare devreme.

screening-ul treia: diagnosticare biochimice

3 de screening trimestru este completat de studii biochimice în cazurile în care un al doilea de screening in timpul sarcinii au aratat o rezultate incerte sau proaste, dar diagnostic invazive, din cauza unor motive, nu a fost efectuat.

În acest caz, pentru a dubla screening-ul de sarcina, care a inclus numai determinarea hCG și PAPP, diagnosticare adăugat nivelul de neconjugat estriol (gratuit), și - lactogenul placentar.

Acești patru parametri sunt hormon în condiții de siguranță (în cazul nivelului normal) de dezvoltare a copilului, fără anomalii cromozomiale severe.

Perioada celui de al treilea studiu de diagnostic perinatală

Perioada celui de al treilea screening in timpul sarcinii 32-34 săptămâni. În această perioadă, toate mai multe cercetări - Cardiotocografia, Doppler, anumiti hormoni din sânge - va fi, de asemenea informativ.

3 screening-ul nu are loc în mod necesar într-o singură zi. După o perioadă de 3 screening in timpul sarcinii - 2 saptamani sau mai mult. Dacă ați atribuit de screening biochimic. trebuie să păstrați în termenul specificat, după ce a trecut de-a treia ecografie de screening (rezultatele sunt de gând să doneze sânge).

Doppler și CTG poate avea loc din săptămâna 28. În funcție de situația și rezultatele examinării obstetrice de către medicul ginecolog curant, el trebuie să-ți spun cât de multe săptămâni de-al treilea screening-ul este cel mai bine pentru a merge pentru tine.

De exemplu, ați venit pentru o vizită la 30 de săptămâni pentru înregistrarea concediu prenatal. Un medic va examina, a remarcat tonul crescut al uterului, sau alertat bataile inimii fatului. Apoi, nu este necesară în zilele următoare 3 de screening.

Pregătirile pentru a treia etapă a screening-ul prenatal

Cum să se pregătească pentru al treilea screening-ul în timpul sarcinii depinde de care aveți nevoie de studiu pentru a merge. screening-ul cu ultrasunete in timpul sarcinii, de exemplu, precum și Doppler, CTG și du-te departe, fără nici o pregătire prealabilă. Prin urmare, în acest caz, cu privire la întrebarea dacă există înainte de screening, am răspuns afirmativ.

Dacă trebuie să fie supuse cercetării biochimice (ca în cazul screening-1 trimestru), adică înainte de livrarea de sânge poate să nu fie de cel puțin 4 ore. În acest caz, medicul trebuie să vă spun că puteți mânca înainte de a screening-ul pentru a obține rezultate fiabile.

Nu lipi în mod necesar la o dieta stricta pentru o săptămână, dar cu o zi înainte de studiu ar trebui să fie excluse din dieta:

• prăjit
• alimente grase
• preparate afumate
• alimente condimentate.

Desigur, nerespectarea dietei nu se schimba conținutul tuturor hormonilor, dar unele - poate. De asemenea, la utilizarea de alimente grase ser sanguin, care este necesară pentru determinarea hormonilor, este chylous, adică, amânat picăturile de grăsime. Acest lucru denaturează în mare măsură rezultatul studiului, iar uneori - face imposibilă.

Acum, că nevoia de screening-ul. Dacă nu poți muri de foame pentru o lungă perioadă de timp, și trebuie să treacă de sânge, trebuie să ia o cantitate mică de „musca“. De asemenea, este recomandat să ia ceva dulce, dacă aveți nevoie pentru a stimula activitatea motorie a (bara de ciocolată 1 sau bara va fi suficient) copilul pentru trecerea CTG.

Ca al treilea screening-ul se efectuează

Iată cum se face screening-ul cu ultrasunete: o femeie intră în cameră, se află în jos pe canapea, eliberând complet stomacul pentru studiu. Aplicați un pic de gel pe stomac, acesta va conduce senzorul.

Doppler (sau Doppler) se efectuează în același mod ca și fac ecografia de screening.

Pe scurt, cum screening-ul prenatal cardiotocografică:

• o femeie intră în birou, în mod convenabil se află pe spate sau pe partea stângă, expunând stomacul.
• Senzor de ultrasunete (este rotunjit și plat) atașat curea moale la locul în care cel mai bun batai fetale audibil.
• mâinile gravide dat telecomanda, pe care este necesar să apăsați un buton imediat ce se simte mișcările fetale.
• așa că trebuie să se întindă timp de aproximativ 40 de minute, timp în care medicul poate solicita o femeie să mănânce o bucată de dulce sau de a produce iritații ale peretelui frontal al stomacului ei.
• baza de prescriptie medicala, pentru a înțelege dacă hipoxie fetală este, o femeie într-o venă sau mușchi, medicamentul poate fi administrat.

Atunci când screening-ul biochimic în timpul sarcinii trebuie să postesc doneze sânge dintr-o venă într-un volum mic.

Cum să decodeze datele

screening-ul cu ultrasunete de 3 termeni de aplicare depind de durata sarcinii:

1. placentei Grosime: 25,3-41,6 mm - 32 de săptămâni, 34 de săptămâni - 26,8-43,8 mm
2. gradul de maturitate a placentei: I-II
3. Indicele apelor amniotice: 81-278 mm
4. col uterin nu ar trebui să fie mai mic de 30 mm, iar fălcile să fie închise
5. tonul uterin sugerează că munca poate avea loc în curând

Norme de screening 3 trimestru împotriva fetale depind de perioada (indicată medie de 32 la 34 de săptămâni):

1. Nu trebuie să existe anomalii de dezvoltare
2. Rezoluția biparietal: în medie 85-89 mm
3. dimensiunea temporo-occipitale: aproximativ 102-107 mm
4. Circumferinta capului: 309-323 mm
5. Circumferinta abdomenului: 266-285 mm
6. Tibiei: 52-57 mm
7. Coapsa: 62-66 mm
8. Antebrațul: 46-55 mm
9. Umăr: 55-59 mm
10. Înălțime: 43-47 cm
11. Greutate: 1790-2390 grame.

Norma 3 de screening CTG este de 8-12 puncte.

Explicație 3 de screening trimestru de sarcină împotriva hormoni: ele trebuie să fie în intervalul 0,5 - 2,5 MoM. Riscul pentru toate patologiile nu ar trebui să fie mai mult de 1: 380 sau nu ar trebui să fie scris „risc ridicat“. Apoi, este - norma.

Prețul de screening prenatal in al treilea trimestru constă din costul studiilor individuale:

• 1100-2900 ruble - costuri SUA
• Doppler - în jurul valorii de 1000-1500 ruble
• CTG separat - aproximativ 1100 de ruble
• SUA + Doppler + CTG (într-o clinică, pentru o vizită) - 5800 ruble
• definiția HCG - 780 ruble
• definiția PAPP - 950 ruble
• placentar lactogen - 880 ruble
• estriol - 700 ruble.

Astfel, screening-ul de 3 termeni - ultima înainte de naștere o examinare cuprinzătoare. Aceasta se realizează, în scopul de a cunoaște starea fătului de a evalua nivelul de pregătire sa pentru nastere, pentru a determina modul în care trebuie să treacă în ultimele câteva săptămâni de sarcină și la naștere. Acest diagnostic non-invazive, nu necesită o pregătire specială.