simptom pozitiv Lasegue
Durere în sindromul spate inferior - un fenomen destul de comun. Motivul pentru care poate fi destul de o varietate de condiții. Durere în regiunea lombară sunt înregistrate în cazul următoarelor patologii:
-
și vertebrale discogenic prejudiciu rădăcinii nervului, colici renale, boli pancreatice, modificări patologice ale țesutului osos al vertebrelor.
Fenomenul cel mai frecvent studiate, au o valoare de diagnostic, precum și joacă un rol în determinarea invalidității pacientului, acesta este un simptom al Lasegue.
Ce este acesta
Simptom Lasegue in Neuroscience - este una dintre cele mai renumite și cel mai frecvent verificat din semnele trunchiurilor nervoase în timpul o exacerbare a osteocondrozei.
Pe simptomele pozitive Lasegue spun în cazul apariției durerii în regiunea lombară și în cursul trunchiului nervului sciatic la pacient clinostatism în timpul flexiei șoldului.
Mecanismul de apariție
În starea normală într-o rădăcină sănătoasă nervoase individuale situate liber în foramen intervertebrale, fără a trage, și fără a provoca durere la îndoirea șold (cu excepția unor disconfort în flexie extremă).
Stretching radacinilor nervoase devine mai mult sau mai puțin dureros atunci când încălcarea în foramenul intervertebral, precum și în cazul când scoaterea din umflătura herniei de disc intervertebral. În aceste situații, orice tensiune în timpul ridicării lente extremității inferioare, va fi dureros.
Un simptom pozitiv Lasegue spun în caz de durere atunci când ridicarea șold mai puțin de 60 de grade. Aspectul de disconfort sau durere la un unghi de 60 de grade poate fi fals pozitiv simptom Lasegue. Această situație poate apărea chiar și în timpul examinării unei persoane sănătoase, ceea ce duce un stil de viață sedentar sau flexibilitate redusă diferite.
Ca simptom este cauzat Lasegue?
Simptom apare în extensia tibia pacientului în poziția culcat pe spate cu șolduri flexat. Studiul ar trebui să fie efectuate cu atenție, fără a face mișcări bruște, deoarece pentru o durere simptom pozitiv Lasegue poate avea o intensitate mare. Simptom Lasegue pozitiv dacă există dureri în regiunea lombară, la partea din spate a coapsei și partea corespunzătoare a tibiei. Soreness localizate, de obicei, pe partea laterală a rădăcinii nervului afectat. De exemplu, un simptom numit Lasegue dreptul de îndoire piciorul drept.
-
Prima fază a Lassegue: apariția sau debutul durerii la un pacient culcat pe spate, atunci când încercați să îndoiți sau piciorul întins flexie în faza de sustave.Vtoraya șold Lassegue în cazul în care, ulterior, picior, nu îndreptați șold, genunchi îndoit, durerea, fie dispare sau intensitatea sa scade brusc.
Un punct important: nu este permis să provoace un simptom de tensiune Lasegue după aplicarea anesteziei ca reflex durere de protecție în astfel de condiții substanțial reduse; în care manipularea poate duce la ruperea axonilor și tulburări de mișcare cauza (până la pareză).
Fals simptom pozitiv Lasegue
În mod normal, persoanele cu flexibilitate redusă, precum și un stil de viata sedentar, cu flexie de șold în poziția culcat pe spate, marcată de multe ori sensibilitate în partea din spate a coapsei. Aceasta este cauzată de întindere a mușchilor din grupul posterior al coapsei. Acesta este un simptom Lasegue fals-pozitive, nu un semn de patologie a coloanei vertebrale.
interpretarea Lassegue
În prezența unui proces patologic în localizarea nervului durere rădăcină poate să apară atunci când îndoirea șold la unghiuri diferite (10, 15, 20, 30 de grade). Nivelul la care se produce simptom Lasegue, dă o indicație de gravitatea stării pacientului și are implicații importante pentru diagnosticul de stadiul bolii.
Pentru monitorizarea dinamicii manifestărilor clinice prejudiciu radiculară, este util la stabilirea rezultatelor de inspecție indică unghiul aproximativă la care apare durerea pacientului (un exemplu de înregistrare: simptom pozitiv Lasegue dreapta, 30 de grade). Acest lucru va permite, în viitor, cu inspecții repetate, pentru a compara rezultatul curent cu cele anterioare și de a face o judecată bazată pe compararea dinamicii stării pacientului. În special, creșterea unghiul dintre planul pe care pacientul se afla, iar coapsa lui va vorbi de o îmbunătățire treptată a stării pacientului.
Când a găsit simptom pozitiv Lasegue
In neurologie Acest fenomen se referă la grupul de așa-numitele simptome de tensiune; numele poate fi văzut că formarea acestei caracteristici de diagnostic asociat cu trunchi de stres si tensiune nervoasa.
-
Cel mai frecvent caz este atunci când există un simptom pozitiv Lasegue - osteocondrozei. Inflamația în nervul rădăcină cauzează asta la tensiune și comprimarea. Alte simptome ale acestui grup (Neri, spondilita) va fi de asemenea polozhitelnymi.Ostraya lumbodynia discogenic. O astfel de condiție se produce atunci când lacerația anulus, rezultând protruzie unui disc intervertebral în segmentul vertebral-disc. Motivul pentru astfel de încălcări ar putea servi drept o mișcare ciudat la nivelul coloanei vertebrale lombare, o greutate de ridicare bruscă. Clinic evident lumbodynia discogenic durere ascuțită acută în regiunea lombară, adesea determină pacientul să „înghețe“ în poziția în care se găsește sindromul de durere. Durata atacului durerii - de la o oră la câteva ore. În cazul în care diagnosticul sunt simptome importante și Lasegue Mackiewicz, un simptom al „bord“ (incapacitatea de a flexie a coloanei vertebrale lombare) .Podostraya lumbodynia discogena. Motivul - durata efortului în poziția de disconfort pacientului (de multe ori într-o poziție îndoită). În contrast cu starea acută, subacută lumbalgia caracterizată prin dezvoltarea întârziată a durerii.
Alte simptome de diagnostic care însoțesc simptom Lasegue
-
Neri - apariția de dureri în regiunea lombară în timpul poziției flexie golovy.Simptom Mackiewicz - durere în zona abdomenului și suprafața frontală a femurului în flexie tibia pacientului într-o poziție predispuse la zhivote.Simptom Dejerine - a crescut durere cu tuse sau chihanii.Simptom anchilozantă (un număr de surse denumite eco-simptom Lasegue) - cu un pacient stând culcat în piciorul îndoit din genunchi pe partea afectată a rădăcinii nervoase. Dacă acest picior pentru a îndrepta - îndoiți sănătoasă. În cazurile în care a înregistrat simptom Lasegue pozitiv, un simptom anchilozantă, de obicei, de asemenea, polozhitelnyy.Fenomen Lerreya - consolidarea pronunțată a durerii în regiunea lombară, în cazul unei tranziții bruște de la o poziție situată la o ședință - aproape întotdeauna însoțitor caracteristicile Lasegue simptom.
Tactici în identificarea pozitivă fenomen Lasegue
Simptomul vorbește desigur acută a bolii. Un pacient care a examinat relevat indicația activă incapacitat (cel puțin 10 de zile).
-
Primul pas este eliminarea durerii (optim AINS, în medicație durere severă poate fi aplicată blocada) .Patsientu necesară pentru a asigura izolare la pat pe toata durata durerii acute (important mai ales pentru integritatea annulus fibros Abuz) abordare integrată .Neobhodim la regimul de tratament includ AINS, relaxante musculare, fizioterapie, ca eliberarea de exacerbare - LFK.Vo preveni recidiva pacient cu tulburări discogenic pot fi demonstrate în situații care implică sarcina asupra coloanei vertebrale lombare, purtând un corset lombosacrală.
strada Kievyan, 16 0,016 Armenia, Erevan +374 11233255