testul postcoital (proba shuvarskogo), rezultate decodare

probă test postcoital sau Shuvarskogo - Metoda de examinare mucus al colului uterin canalului cervical este pasul principal în diagnosticul factorului de infertilitate imunologica. Acest test permite evaluarea interacțiunii dintre mucusului cervical si sperma.

Aceasta se realizează în mod direct după actul sexual și își propune să identifice în gât (cervical) mucus spermatozoizi motile, care ar putea fertiliza ovulul.

VitroKlinik medicilor „nu folosesc această metodă, din cauza sensibilității scăzute (un număr mare de rezultate fals negative). Pentru a determina anticorpii antisperm MAP test de sex masculin de sperma este testul mai informativ.

Caracteristici ale metodei

Pentru a obține rezultate fiabile postcoital test este important de a alege ziua dreapta a ciclului menstrual, atunci când proprietățile mucusului cervical este cel mai favorabil pentru penetrarea spermatozoizilor in uter prin canalul cervical. Dupa actul sexual, colul uterin devine departamentul inițial care sperma trebuie să treacă pentru a fertiliza ovulul.

mucusul cervical este un fel de barieră fiziologică. Trebuie remarcat faptul că, în funcție de faza ciclului menstrual, caracteristicile de secreție celule epiteliale (celule) ale colului uterin pot varia. În prima etapă, în care rolul principal jucat de estrogen, există o creștere treptată a producției de mucus.

Intervalul de timp cel mai favorabil pentru penetrarea spermei prin bariera fiziologică este considerată periovulyatorny (ciclu menstrual 9-16 zile standard) perioada. Pentru a determina ziua potrivită, se recomandă să se utilizeze un test de ovulatie urinar. In ovulației mucusului cervical trebuie să fie prezente în cantități mari și să fie transparent, incolor, apos și „întindere“.

Cu aceste conditii de sperma pătrunde cu ușurință în sus, în tuburi uterului si uterine. După eliberarea ovulului din folicul, corpus luteum secretes progesteron în concentrații mari, ceea ce reduce eficiența glandular cervical, mucus si devine mult mai gros. Ca rezultat al penetrare a spermei prin dificilă.

Rezultatele testelor pot fi influențate în continuare de alți factori, în plus față de cele de mai sus.

Printre acestea se numără:

• Prezența anticorpilor spermei. Este de a stabili acest fapt, un test Shuvarskogo (testul postcoital).
• procesele inflamatorii in organele genitale. Să promoveze migrația unui număr mare de leucocite, care pot interfera cu activitatea normală a gârneți masculini.
• O altă cauză posibilă a producției insuficiente de mucus cervical poate fi interventia anterioara colului uterin (de exemplu, pană de biopsie), defecte si cicatrici după avort, naștere;
• Desigur, rezultatul testului este influențat de material seminal de bază.

Având în vedere disponibilitatea unei varietăți de factori care influențează în mod semnificativ eficacitatea acestui test, mulți medici întrebarea valoarea sa informativă și utilitate.

Procedura pentru studiul mucusului cervical

Conform metodei tradiționale de analiză, testul (proba) Shuvarskogo trebuie efectuată deja după 5-8 ore de la actul sexual. OMS recomandă studierea mucusului cervical în timpul zilei după intimitate.

Orice pregătire specială pentru a efectua testele corespunzătoare nu sunt necesare. Recomandat numai pentru a da un spermicid contraceptiv. Ele pot provoca o analiză fals negativ.

Înainte de vizita la medic o femeie poate lua un duș, dar nu ar trebui să ia o baie, spălătură, folosiți medicamente intravaginale.

Descifrarea testul postcoital se bazează pe examinarea microscopică a mucusului cervical. Dacă acesta conține spermatozoizi activ 5-10 cu mișcare liniară, atunci eșantionul este considerat pozitiv. Prezența 5 și mai puțin de spermă indică echivoce. Absența completă a celulelor sexuale masculine indică un eșantion negativ.

Cu toate acestea, mulți ginecologi nu au încredere în această analiză ca probă Shuvarskogo. Rezultatele acestor studii sunt adesea nesigure și necesită proceduri suplimentare de diagnostic, mai precise.

Dezavantaje postcoital test

proba Shuvarskogo permite uneori dezvăluie prezența factorului de infertilitate imunologice. Cu toate acestea, din cauza instabilității și fiabilitatea îndoielnică a rezultatelor, este aproape niciodată folosit în spitale moderne.

Principalele dezavantaje ale studiului:

1. Nevoia pentru o perioadă destul de scurtă de timp.
2. Inconvenientul testului clasic. Puțini oameni imediat după intimitate doresc să meargă la medic și să ia tampoane pentru analiză.
3. precizie indoielnica a rezultatelor testului post-coital. Nu este întotdeauna ceva care arată probă Shuvarskogo neadevărate.

În acest moment, una dintre cele mai bune și mai exacte analiză pentru a stabili diagnosticul de infertilitate imunologice este de sex masculin MAR-test. Ea are o specificitate ridicată și asigură informații obiective cu privire la disponibilitatea anticorpilor antisperm.

În cazul în care urmează să fie diagnosticat?

Susținătorii testului indică o gamă largă de cauze de infertilitate, detectate prin testul post-coital. Spre deosebire de ejaculat de sex masculin MAR-test, care determină numai anticorpii prezența antispemalnyh, utilizând un eșantion Shuvarskogo vă permite să determinați calitatea actului sexual (în anumite trăsături anatomice ale atât spermei masculine și feminine nu se intra in tractul genital al femeilor), utilitatea mucusului cervical (în special după intervenția colului uterin). Prin urmare, aceste rezultate extinde indicatii pentru tehnicile de reproducere asistată.

În ciuda unui număr de deficiențe și a rezultatelor inexactități, unii oameni continuă să fie interesați în cazul în care să facă testul post-coital la Moscova. Au inspecție corespunzătoare pot fi în mai multe clinici din oraș. Cu toate acestea, în loc este mai bine să-și petreacă MAR-test ejaculatului de sex masculin.

Scopul final al acestei analize este similar cu Shuvarskogo eșantionului, dar informația este mult mai mare credibilitate, iar studiul pentru a trece mai ușor. MAR-test se face de obicei cu analiza lichidului seminal. deci nu este necesară livrarea suplimentară de material biologic.

Datorită popularității scăzute a unui astfel de studiu de mucus cervical ca un test post-coital, prețul pentru ea, la unele clinici poate fi scăzut.

testul postcoital (proba Shuvarskogo) trebuie considerată doar ca o metodă de diagnostic auxiliar. VitroKlinik medicilor „aproape niciodată folosi din cauza sensibilității scăzute (un număr mare de rezultate fals negative).

În momentul de față, nu există nici studii clinice concludente, care ar putea confirma valoarea de diagnostic a testului postokoitalnogo. Având în vedere faptul că acest studiu este o alternativă, de a folosi eșantion Shuvarskogo are nici un sens.

analiza costurilor

clinica FIV VitroKlinik - Centrul pentru Advanced Reproductive Technology, București
[email protected]