tratament ischemie cardiacă, simptome și cauze ale bolii

Termenul „boală cardiacă ischemică“ se referă la nu un diagnostic, ci o stare patologică în care alimentarea cu sânge a porțiunea rupt a miocardului. Mușchiul cardiac este de lucru non-stop pentru viață, asigură promovarea sângelui prin corp. Dar miocardul ar trebui să primească, de asemenea, oxigen si substante nutritive pentru arterele coronare pentru a sprijini sanatatea, a restabili echilibrul energetic.

Încălcarea permeabilitatii vasculare prin spasm scurt la diametrul plin de suprapunere cauzeaza boli cardiace coronariene (CHD). Deci, diagnosticul sunete, în conformitate cu clasificarea cardiologiei moderne.

Periculoase ischemie miocardică?

ischemie cardiacă este motivul principal pentru moartea subită a populației în vârstă de muncă. Cel mai adesea se dezvoltă la bărbați între 40 și 50 de ani, după 50 de ani, afectează în mod egal atât pentru bărbați cât și femei.

Lipsa alimentării cu sânge în zona celulelor musculare cardiace duce la înlocuirea de tesut cicatricial. In acest proces, o parte a zonei de leziuni necrotice. Este important ca, în acest moment se poate trece fasciculele nervoase care transporta și răspândirea impulsuri, echipa de pe reducerile dreapta. ritmul cardiac este deranjat.

Excluderea o mare parte a mișcării miocardului reduce reducerile de forță. fibrele musculare din apropiere nu sunt în măsură să ia suprasarcina. Acest lucru contribuie la dezvoltarea progresivă a insuficienței cardiace.

Mai degrabă cicatrice peretii inimii slab subțiat constant replici. Poate că dezvoltarea anevrism și ruptură de miocard.

În cazul în care este punctul slab?

În studiul consecințelor ischemie a constatat că zona cea mai afectata este ventriculului stang al inimii de la peretele frontal, în special vârful său. Acest lucru se datorează alimentarea cu sânge a acestei porțiuni.

posterior ischemia peretelui și stâng fundație cardiace ventriculare pe locul doi în frecvență.

Porțiunile laterale, ventriculul drept si atrium sunt deteriorate mai puțin.

Care sunt cauzele bolilor de inima coronariene?

pentru munca de studiu CHD, prevenirea ischemiei severe și noi tratamente efectuate în toate țările. Aflați principalele cauze ale bolii.

• Îngustarea arterelor coronare posibile la pacienții cu proces aterosclerotică severă. vase ale inimii sunt tipul arterelor, în care între straturile interioare și de mijloc sunt depozitate placi aterosclerotice. Creșterea acestora conduce la diminuarea treptată a lumenul arterelor coronare, fluxul de sange incetineste si ajuta la depunerea de trombocite, care provoacă în continuare tromboză și nava se suprapune. Printre factorii care contribuie la ateroscleroza, hipertensiunea, diabetul și tulburările endocrine, obezitatea, lipsa de activitate fizică.
• Nu toată lumea știe că înainte de depunerea de LDL în virusurile dăunătoare placă intimei arteriale (gripa, citomegalovirus, adenovirus). Acest lucru este confirmat de o creștere simultană în manifestările bolii coronariene și răspândirea infecției gripale în rândul populației. Prevenirea gripei pot fi prevenite cauza ischemie.
• Condițiile de stres afectează vasele coronariene, provocând un spasm al acțiunii epinefrina. Cu o bună stabilitate pot fi eliminate rapid spasm, fluxul de sânge nu este deranjat. Dar, la persoanele cu reglementarea nervos frecvente surmenajului care nu se întâmplă. Spasmul prelungit provoacă malnutriție.
• Nicotina si alcoolul actioneaza ca declanseaza vasospasm. cădere nervoasă a funcției de control. Fumul de țigară conține substanțe care paralizează în mod direct navelor.
• predispoziție genetică joacă un rol în familiile cu acești factori.

Diagrama arată mecanismul de constricție a unui vas coronarian

Principalele forme clinice de boală cardiacă ischemică

Clasificarea internațională a forma clinică a bolii aprobat cu semne și simptome caracteristice. Este necesar să se dezvolte standarde de tratament în toate etapele de ingrijire.

„Angină pectorală“ sau angină

Un simptom tipic al anginei este durerea în piept opresiva care radiază spre umărul stâng, degetele sub omoplatul, în maxilarului. Alte caracteristici:

1. Convulsii asociate cu activitatea fizică, supraalimentarea, neliniște, inhalarea de aer rece.
2. Durata durerii de la 15 la 30 de minute. Sunt ele însele după exercițiu, luând nitroglicerină.
3. Desigur, boala stabila favorabil selectarea tratamentului. Pacientii transporta cu ei medicamente amelioreaza rapid durerea, renunțe la fumat, de a exercita controlul.
4. Cu o formă instabilă de a face față dificilă. Atacurile au loc dintr-o dată, fără nici un motiv aparent. Creșterea indică PIS. Acest tip de poate fi prima dată în viața lui, sau de a dezvolta după infarct miocardic acut.
5. Pentru formele progresive de angină pectorală Durata tipică a atacurilor pe timp de noapte, însoțită de sufocare. Doza nitroglicerină trebuie crescută.

infarct miocardic

Durere localizată în torace anterior (iradiere ca în angina), sunt un caracter intens și persistent, cu o durată de până la câteva zile. Departamentele de specialitate ale anesteziei folosite pentru îndepărtarea lor completă. Începând de obicei dimineața. Există greață, vărsături, amețeli, creșterea slăbiciune, dificultăți de respirație. Uneori există o senzație de arsură în epigastric și distensie abdominală are loc.

În funcție de prevalența, există un grad diferit de deteriorare a activității ventriculului stâng al inimii, ritm rupt, insuficiență cardiacă congestivă se dezvoltă. O stare de șoc cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale are nevoie de terapie intensiva, ea nu se termină întotdeauna rezultat favorabil.

Pentru a trata infarctul miocardic, nevoia de unitate specializată.

cardioscleroză

Această formă de ischemie caracterizata prin dezvoltarea de leziuni multiple de cicatrizare. Expunere de motive cardioscleroză - dezvoltarea excesiva a vaselor de plăci aterosclerotice luminale ale inimii.

În cazul în care zona afectată este mic, boala progreseaza lent, dar în mod inevitabil duce la insuficienta cardiaca cu dificultăți de respirație, palpitații, umflarea picioarelor.

boală cardiacă ischemică, fără durere

O astfel de formă identificată în clasificarea pentru caracteristicile de curgere ale simptomelor la persoanele cu prag de mare durere, cei pe care noi o numim „pacient“.

Adesea, o astfel de clinică se observă la pacienții vârstnici, alcoolici, persoanele cu diabet zaharat. În loc de pacienți durere simt slăbiciune, greață, palpitații, dificultăți de respirație a crescut, arsuri la stomac.

moarte subită

În stop cardiac primar, care apar în decurs de câteva ore de la debutul unui atac de durere, complicații în curs de dezvoltare rapid. Resuscitarea poate fi de succes în cazul în care asistența de specialitate furnizate imediat. Cel mai adesea, moartea apare la persoanele cu factori de risc multiple.

caracteristici de diagnosticare

Diagnosticul bolii coronariene incepe cu un studiu al medicului, chestionarea pacientului. O descriere clară a complexului simptom indică semne o formă de ischemie miocardică. Auscultatia poate dezvălui tulburari de ritm cardiac. Boala de zgomot tipic nu.

In masina, „Ambulanta“

La nivelul „ambulanta“ este organizat de studiu ECG. Cu semne de medici familiare coronariene acute de diferite specialități. Pe banda este ECG abrevierilor ritm creștere a sarcinii vizibile pe porțiuni separate ale inimii, zona determinată și dimensiunile necroză ischemică (infarct la), focal sau kardiosklerosis difuză.

La spital

În laboratoarele instituției medicale este necesară pentru a determina nivelul de colesterol și de lipoproteine ​​total, trigliceride, glucoză. De regulă, creșterea acestor indici este însoțită de ischemie. Se acordă o mare importanță pentru studiul enzimelor, indicând distrugerea țesutului miocardic. Leucocitoză și etapa de accelerare ESR sugerează un atac de cord.

dinti ECG poate obține suficiente informații despre ischemie

Unitatea specializată de spital utilizate teste suplimentare bazate pe ECG schimbare a frecvenței cardiace sub influența sarcinii fizice dozat (genuflexiuni, ergometru) verificat sau pentru a aranja o sarcină de simulare prin introducerea unei medicamente speciale. Se întâmplă că deceleze schimbări ischemice, deși nu au fost observate în repaus.

ECG este efectuată de mai multe ori, schimbarea nu poate ataca în prima zi și după aceea.

Monitorizarea Holter vă permite să înregistrați modificări ECG în timpul zilei. Explicație prezintă modificări în timpul sarcinii fizice, in timpul somnului. Astfel, nu se înregistreze tulburări de ritm periodice. Acest lucru are implicatii pentru tratamentul pacientului.

La ecografie inima a inimii este utilizarea ecocardiografie. Metoda detectează mărimea cavităților inimii și ne permite să vedem lucrarea aparatului de supapă. aparate moderne, toate datele sunt furnizate în valorile digitale. Medicul le poate analiza numai în complex. Pentru a identifica semnele ascunse de ischemie aplica teste de stres, cu teste de stres.

General de examinare cu raze X al pieptului dezvăluie dimensiunea îmbunătățită a umbrei cardiace, suspectat anevrism, a se vedea semne de stagnare în plămâni.

La pacient purtat electrozi de monitorizare Holter

În centrele specializate

Metoda de imagistica prin rezonanta magnetica măsoară debitul cardiac, arătând pe trombi.

Angiografia (angiografie coronariană) - imagine cu raze X a inimii, după administrarea de agenți de contrast in fluxul sanguin. Ceea ce contează este vasele de imagine care alimentează mușchiul cardiac. Examinarea este necesară pentru a rezolva problema tratamentului chirurgical, alegerea de localizare optimă pentru plasarea de stent.

Sub controlul aparatelor cu raze X se realizează carii cateterism cardiac. Metoda permite măsurarea parametrilor fluxului sanguin în cavitățile prezintă o încălcare a valvelor, boli de inima, detecta încălcări permeabilitatii vaselor coronariene.

Cum este tratamentul ischemiei?

Tratamentul bolii coronariene ca un ambulatoriu sau într-un spital, în funcție de tipul și severitatea stării pacientului.

Neaparat cu angină frecventă necesită repaus la pat. infarct miocardic acut necesită o mai ușoară. Numai în acest fel se poate reduce sarcina asupra inimii.

Exercitii pentru mâini și picioare, se recomandă să facă în pat, fără un efort serios și numai în absența completă a durerii.

mese pacient

Dieta pentru boala coronariana bazate pe principiul factorilor de risc non adâncire: cele mai limitate grăsimi animale (colesterol) și dulceață (glucoză).

Acest semn ar trebui să stea la domiciliu în fiecare pacient cu boală arterială coronariană

Exclude dieta: carne grasa, untura, unt, cârnați, toate alimentele prajite, produse de patiserie dulci și bomboane. Pentru a elimina balonarea nu sunt recomandate fel de mâncare de legume cu varză, fasole, condimente picante.

Nu recomandăm cafea, ceai tare, ciocolata, cacao.

Produse lactate (iaurt, brânză de vaci, smântână), puteți utiliza un conținut redus de grăsimi.

Afișează un pește fiert, feluri de mâncare de pasăre, ulei vegetal, cereale, salate și legume fierte. nu sunt limitate la fructe.

Poate bea ceai, suc, apă minerală verde fără gaz.

Aceasta dieta pacientul va trebui să rămânem la viață. Acesta vă permite să păstrați nivelul de lipoproteine ​​cu densitate scăzută în numerele normale, face imposibilă aplicarea ateroscleroza.

medicament

In tratamentul stării simptomatice severe este determinată de necesitățile: măsurile anti-șoc, agenți analgezici, medicamente care afectează fibrinoliză (în măsura în care este posibil, pentru a dizolva cheag de sânge în coronara).

În viitor, pacienții trebuie să ia:

• nitrați (reduce nevoia de a mușchiului inimii de oxigen);
• statine (reducerea colesterolului);
• anticoagulante (lipsiți de posibilitatea de trombocite sa ramanem impreuna si rezista tromboza).

În cazul în care simptomele inițiale ale insuficienței cardiace sunt atribuite diuretice. Pacienții cu hipertensiune arterială complicată de ischemie, este necesar să se revizuiască medicamentele luate anterior și doza lor.

remedii populare

remedii populare Tratamentul ajută la reducerea colesterolului din sânge, a adăugat vitamine și de apărare, în perioada de recuperare. Pentru a încerca să influențeze modul în care oamenii de durere în inimă nu este recomandată. Este un bun supliment la dieta.

boabe de paducel se coc toamna, puteți colecta și pregăti propria lor tinctura

Atunci când boala coronariană sunt recomandate:

• fructe de padure Viburnum de a mânca în oase;
• nucșoara bea lapte;
• ia fulgi de ovăz, bulion înainte de a mânca;
• adăugați cardamom la cereale și băuturi;
• bea infuzie din conuri de pin tineri;
• reteta faimoasa „pentru toate bolile“ - miere, usturoi si lamaie;
• decoct de plante păduchilor, urzica, sinegolovki;
• tinctură de valeriană, păducel, motherwort vândute în farmacii ca un produs finit, elimina stresul inutil, pentru a îmbunătăți ritmul de contracții.

Toate tratamentele sunt bune, în cazul în care pacientul are un cadru intern pentru un leac. lucruri mici, cum ar fi renunțarea la fumat și alcool, indiferent când este o chestiune de viață sau de moarte timpurie.