Deschideți semne de fractură, prim ajutor, tratament

Ce este o fractură deschisă? Această schimbare în integritatea osului însoțită de ruperea țesuturilor moi. Ca urmare, zona lezată este în comunicare cu mediul extern. Ea apare mai frecvent decât altele fracturi deschise.

Stat de pericol de posibile pierderi de sânge, dezvoltarea unui șoc dureros și riscul de infecție în rana rezultată. îngrijire calificate ar trebui furnizate imediat.

Cauze, simptome, clasificare

Pe fondul osteoporozei sau a tumorilor fractura deschisa format se poate produce chiar și cu o ușoară deteriorare.

Alte cauze de leziuni sunt, de obicei:

• accidente rutiere;
• lovituri cu un obiect bont;
• cădere de la înălțime;
• nerespectarea reglementărilor de siguranță la locul de muncă sau în sport.

Din dimensiunile înfășurate rezultate care pot fi modificate de la subtil pentru a diviza deteriorarea țesutului întreg zona membrelor fragmente osoase vizualizate.

Alte semne ale unei fracturi deschise:

• durere severă în zona afectată;
• umflare;
• există o mobilitate nefireasca a oaselor;
• Am auzit criza de fragmente osoase atunci când atinge zona afectată.

Începe sângerare (de obicei venos), se dezvoltă rapid hemoragic sau șoc traumatic.

Clasificarea fracturilor deschise pe mecanismele de defecte:

• deschis primar - a apărut la momentul efectului dăunător;
• un al doilea deschis - au format mai târziu, timp după accidentarea din cauza deplasării fragmentelor osoase, musculare încălcări ale integrității fragmentelor piele și os.

În primul caz porțiunea de rana arata in mod semnificativ contaminate cu includerea unor corpuri străine, acoperă o suprafață mare. O a doua fractură deschisă ia cel mai adesea forma de navigare pe rana cu fragmentul ei de os.

Pe dimensiunea fracturii există o variantă de 4:

• I - deteriorat zona de până la 1,5 cm;
• II - 9,2 cm diametru prejudiciu;
• III - fractură depășește 10 cm;
• IV - înfășurată cu o ruptură a principalelor artere, fragmentare, prin deplasarea țesuturilor și oaselor.

Potrivit severitatea patologiei este clasificată ca fiind ușoară, moderată, severă și foarte severă.

Determinarea riscului de fractură pentru sănătate:

• A - daune prejudiciu minor localizate;
• B - fractura de severitate moderată, cu unele care afectează țesutul moale în zona prejudiciului și lângă ea;
• B - defecte sunt suficient de extinse, îndepărtarea lor chirurgicală este necesară pentru salvarea vieții umane.

Daunele pot afecta zona diafiza sau os site-ul de atașare la comun.

Pentru a localiza defectele sunt clasificate în:

In zonele de linie de fractură osoasă este izolat: spoiler-fractură, în spirală, transversal, oblic, krupnooskolchaty, melkooskolchaty, duble (cu și fără offset).

primul ajutor

Cum de a oferi primul ajutor? În cazul în care persoana este inconștientă, ameliorarea durerii nu este efectuată. Pentru a fixa fragmentele osoase (pentru a evita complicațiile secundare) efectuate de imobilizare și evacuare în spital.

Datorită camera de urgență cu o fractură deschisă a riscului crescut de sângerare internă sau externă severă ar trebui să fie furnizate foarte repede.

Este necesar să se efectueze o dezinfectare a rănilor orice antiseptic (zelenkoj, alcool, iod), după ce a dat analgezice afectate. Asistenta cu sângerare minoră în funcție de necesități. Acesta a aplicat pe rana cu un bandaj curat. Acțiuni cu o fractură deschisă, însoțită de pierderea de sânge abundentă, ar trebui să fie rapidă. Avem nevoie de un garou. În acest scop, ele pot fi folosite o curea, o frânghie, o bucată de îmbrăcăminte, centura.

Prin natura hemoragiei este împărțit în venoase și arteriale. În primul caz, sângele este roșu închis și curge uniform în al doilea - sângele de culoare cărămizie, și se pulsează cu scurgerea.

Venoase ham pierderea de sânge este fixat sub rana, este necesar să se atenueze la fiecare 1-1,5 ore timp de 5 minute.

sângerare arterială - o stare extrem de periculos. Primul ajutor (PMP), cu fracturi deschise, împovărat cu patologie similare, este necesar să se efectueze foarte rapid, în caz contrar evita moartea. Câlții este răsucit deasupra zonei de deteriorare. La fiecare 1-1,5 ore se reduce la 3-4 minute.

La rândul său, degetul mare al extremității superioare, efectuate primatyvanie lui la degetul adiacent intacte.

Primul ajutor pentru fracturi deschise de femur este atele. În acest scop, potrivit ca un mijloc (improvizate conducte metalice, placi de lemn) și anvelopa. picior deteriorat cu atenție pus pe blocare și securizat.

La rândul său, oasele membrelor superioare pentru imobilizarea lor poate încheia mâna bandaj rănit și atârnat pe gât sau primotat la corp.

În cazul în care oasele antebrațului sunt deteriorate, atunci când asistarea pneului 2 utilizat pentru fixarea părții vătămate cu spatele și laturile palmare.

Atunci când semne ale unei fracturi deschise la nivelul membrelor inferioare, este de dorit pentru a lega piciorul rănit la celălalt în zonele de mai sus și mai jos prejudiciul. Dacă o persoană este așezat în transportul nu este posibil, va trebui să se exfolieze.

Primul ajutor pentru fracturi deschise ale umerilor, clavicula, omoplaților se află sub axila de fixare cu role primatyvaetsya extremitatea superioară a corpului. Transportul are loc într-o poziție așezat.

Atunci când un prejudiciu coaste de prim ajutor devine impunerea unui bandaj de presiune pe zona pieptului. Ceea ce nu se poate face? Cu omul este mai bine să nu spun că doare în această stare. Victima nu este recomandat pentru a merge la culcare, deoarece marginile pieselor pot răni organele interne.

Diagnostic si tratament

Medicul examinează prejudiciul, a declarat plângerile pacientului, efectuează palparea și percuție. Cea mai importantă metodă de diagnostic - radiografie. Uneori poate fi utilizat cu CT sau RMN.

O fractură deschisă este tratată de către unul din cele 3 moduri:

• imobilizare - cu leziuni ale umărului și partea inferioară a piciorului;
• ekstenzionnym - în cazul în care diferența;
• operațional - în cazul în care există fragmente osoase.

În primele ore după primirea prejudiciului se face un prejudiciu debridare. Doctorul taie tot țesutul mutilat, mașini de tuns speciale curăță sfârșitul de fragmente contaminate. În continuare, suprafața rănii este spălată cu antiseptice, a avut loc suturarea pielii și mușchilor, precum și instalația de drenaj. Pentru prevenirea morții țesutului cu leziuni extinse ale pielii înainte de a face în mod constant impletit incizii pe laturile ranii. Dacă este necesar, pielea este confecționată din plastic.

Contraindicație pentru suprapunând cusăturile primare devin rana contaminate dezlipire mare de țesuturi moi, precum apariția simptomelor de infecție (umflarea și înroșirea pielii la marginile zonei vătămate, secreții anormale din rană). În acest caz, zona afectată de primar reticulat cu întârziere, devreme sau mai târziu cusături secundare. a impus în continuare bandaj temporar de ipsos sau aplicarea de tracțiune scheletică. După o perioadă de osteosinteză întârziate efectuate.

De asemenea, aplica un aparat de compresie distragere. Ele ajuta la reducerea riscului de rănire zagnoeniya din cauza lipsei de structuri metalice în zona de fractură, și oferă acces la trauma cu fixare simultană a fragmentelor osoase.

Terapii conservatoare sunt considerate de tracțiune scheletică și bandajare de ipsos.

tracțiune scheletică este o conductoare de ace de metal în anumite zone din zona leziunii și fixarea lor cu instalarea mărfii. Metoda face posibilă păstrarea accesului la un prejudiciu.

Turnată Tratamentul plăgilor dificilă și parțial imobiliza membrul, dar încă păstrează cele mai multe ori un nivel suficient de activitate fizică.

Tratamentul fracturilor deschise implică întotdeauna un antibiotic. La momentul reabilitării persoanei nevoie de terapie fizică și fizioterapie.

O fractură deschisă este clasificată ca fiind o patologie periculoasă de încălcări ale integrității scheletice. Foarte important este de a opri sângerarea și evacuarea răniților la spital. În lipsa tratamentului adecvat poate dezvolta complicații, care sunt incompatibile cu viața.